Une semaine avant les vacances

 

 

 

-« Allo docteur, comment allez-vous ? »

 

Après cette question pertinente mais néanmoins gentille.

 

Le patient embraye : « Quand prenez-vous vos vacances ? »

 

-La semaine prochaine. 

 

-Je viendrai en fin de semaine.

-Evitez le vendredi.

 

D’abord, dans mon métier, j’ai horreur que l’on me demande si je vais bien : je ne peux qu’aller bien, et puis ce sont les patients qui sont sensé être malade, pas moi.

 

Ce patient à une ordonnance à renouveler pour trois mois et trouve le dernier moment pour se la faire renouveler ses médicaments, je dirai, presque le dernier jour (je ferme vendredi, j’en peux plus).

Fermeture temporaire

Pour le pont du 14 juillet

De l’utilité des logiciels gérant des machines virtuelles : on peut tester sans danger des Systèmes d'Exploitation sans l’installer vraiment sur son ordinateur

 

Tout est dans le titre.

Il y a deux machines virtuelles actuellement, virtual Box et Virtual PC.

Virtual PC est un logiciel Microsoft.

J’avoue avoir un faible pour Virtual Box, car il existe, aussi,une version Linux.

C’est amusant de pouvoir faire tourner Ubuntu 11.04 (système d’exploitation Linux) sur un Ordi fonctionnant sous Windows 7 (système d’exploitation Windows). Et, inversement, de faire tourner windows 7 sur un ordi où est installé Ubuntu 11.04.

On peut même installer en virtuel, et ensemble plusieurs systèmes d’exploitation sur un seul ordi ; j’ai installér ainsi sous Windws 7 : Ubuntu, openSUSE, Windows XP, et, enfin, cerise sur le gâteau… Windows 98 SE. J’ai réussi facilement à me connecter  à Internet, sauf pour Windows  98. Avec la découverte de la procédure pour créer la configuration Internet ADSL*, et après moultes essai, j’ai réussi à me connecter au Net en ADSL.


Cette démarche et cet intérêt pour les Machines Virtuelle n’est pas innocent, en effet mon logiciel médical HellDOC passe de la version 5.55 à la version 5.60, j’ai commencé à tester l’installation d’Hellodoc, car, geste commercial intelligeant, HelloDOC ma envoyé une clé USB, pour tester la version 5.60.

Eh bien cela me réserves quelques petites surprises, au niveau de l’installation du Logiciel sur Virtual Box. Et dons sans mettre le souk dans mon Ordi.

Je peux m’entrainer pour faire la migration de mon Logiciel Médical de la 5.55 à la 5.60. Avec un minimum de surprise.


Machine virtuelle : http://fr.wikipedia.org/wiki/Machine_virtuelle
Configuration de l’ADSL, en virtuel : http://www.dslvalley.com/dossiers/raspppoe/98-pppoe.php

Orthophonie et timidité, une consultation de pas de porte

- « Allo ? »

- « Bonjour docteur, pourriez-vous me préparer un certificat pour ma fille, c’est pour un bilan orthophonique ».

Un peu plus tard la patiente arrive à la consultation.

Je rédige donc le certificat de bilan orthophonique avec séances si nécessaire.

Sur le pas de la porte, en sortant de la consultation, je dis à la mère : « votre fille n’est elle pas timide ? »

- « Si, docteur, beaucoup ».
- « Avec les séances d’orthophonie, vous devriez la mettre au centre aéré, et plus tard, l’envoyer en colonie de vacances, invitez aussi des copines à venir dormir à la maison et qu’elle aille, elle aussi, dormir chez ses copines »

Cette petite histoire appelle deux commentaires :

Il est important parfois de livrer un message tout en fin de consultation, sur le pas de porte.

J’ai remarqué, à chaque fois, pratiquement, qu’il ya un problème « psy » associé à un problème orthophonique.

L'aspect méconnu de Jim Morrison : l'étudiant brillant

"Sitôt sorti du lycée, Morrison s'installe chez ses grands-parents à Clearwater pour suivre des cours au Saint Petersburg Junior College. En particulier, il s'inscrit dans deux cursus qui le marqueront profondément : d'une part, un cours sur la « philosophie de la contestation », qui lui permet d'étudier Montaigne, Jean-Jacques Rousseau, David Hume, Jean-Paul Sartre et Friedrich Nietzsche ; d'autre part, un cours sur la « psychologie des foules » inspiré de l'ouvrage de Gustave Le Bon La Psychologie des foules.

Morrison se montre, dans ce cours, très brillant. Le Professeur James Geschwender reste stupéfait devant ses connaissances. Il maitrise parfaitement non seulement l'ouvrage de Gustave Le Bon, mais aussi Sigmund Freud et Carl Gustav Jung . Les autres étudiants, complètement dépassés, assistent, stupéfaits, à des dialogues entre le professeur et Morrison, lesquels tentent d'incorporer l'apport de la psychanalyse à la réflexion de Le Bon. Dans son mémoire final, Morrison, s'appuyant sur l'idée jungienne d'un inconscient collectif, évoque l'idée de névroses touchant de nombreuses personnes dans un groupe (des « névroses sociales », si l'on ose dire) et il spécule sur la possibilité de traiter ces névroses par des thérapies de groupe. James Geschwender déclarera plus tard que ce mémoire « aurait pu devenir une thèse solide »".

Wikipédia

 

Jim Morrison est décédé, à Paris, le 3 juillet 1971, à  28 ans, d’une mort mystérieuse (infactus, overdose, complot...).

 

Propriété intellectuelle

Crédit Photo : http://livre.fnac.com/

 
Je suis trés embété car je viens de recevoir ce commentaire à propos d'un vieux post.

Etat de Stress Post Traumatique

La propriété intellectuelle cela existe, et je n'ai pas été assez rigoureux, je n'ai pas cité le bon auteur.

Pour essayer de me faire pardonner une visite sur le site FLICKR : http://www.flickr.com/photos/etienne_valois/


Le texte du commentaire :

"Bonjour,

Désolé pour ce commentaire très futile en comparaison du sujet que vous traitez. C'est pour une petite rectification concernant la source, puisque je vois que vous vous attachez a sorucer vos photos, ce qui est rare, et je vous en remercie grandement.

Bondy blog a repris cette photo depuis mon compte flickr, j'en suis l'auteur. Serai-til possible de modifier la source en "Photo : Erminig Gwenn sur Flickr" avec ce lien : http://www.flickr.com/photos/ href="mailto:9654398@N07">9654398@N07/2490167210 ?

Merci d'avance. Il va de soit que dès lors que cette modification est faites, mon commentaire peut être supprimé.

Si Bondy blog avait été aussi consciencieux que vous...

Bonne journée,

Erminig Gwenn"

Écrit par : Erminig Gwenn | 30.06.2011

 

Aie et re aie, je ne cite pas toujours mes sources.

Quand des musiciens classiques interprètent Les Beatles

L'autre jour, c'était hier, j'écoutais France Musique, en allant au turf, je suis tombé sur quelque chose ressemblant à ça :

 

 

Pas trop mal ficélé is n't it, is it ? Yes it is.

Quel hommage : Tout un orchestre pour 4 guitarres, par contre les voix, irremplaçables, restent les mélodies.

Ce qui est interressant dans l'histoire c'est que les airs baroques durent plus longtemps qu'une chanson de 3 minutes ; les artiste comme Les Beatles chantent et jouent en même temps alors qu'un chanteur d'opéra doit pouvoir chanter plus longtemps.

Si les temps sont calculés comme cela, au niveau de la musique classique c'est pour que le corps puisse tenir, mais si pour le rock, pop, folk, la durée est de trois minutes n'est ce pas pour remplir la face d'un 45 tours* ?

Mais, qu'es ce qu'un 45 tour ?

 

* Ou plutôt d'un 78 tour (celui ci contenent un air par face, le 45 tour contenant 2 airs par face)

Merci Patron - "Les Charlots"

L'originalité de cette chanson révolutionnaire des Charlots est le chant Yodel.

 

 

A propos de Yodel, un exemple parlant, ou, plutôt, chantant !

 

 

Le yodel, du verbe yodler (synonyme rare : iouler) ou jodel en allemand, est une technique de chant consistant à passer rapidement de la voix de corps à la voix de tête. La technique a probablement été développée dans les Alpes suisses comme une méthode de communication dans les montagnes, avant de s'intégrer au folklore. Elle est apparentée, voire synonyme de la « tyrolienne », et se retrouve tant en Allemagne qu'en Autriche.

Le yodel a été réutilisé dans la musique country au début du XXe siècle*.

Dans l'émission de télévision américaine America's Got Talent de 2006, Taylor Ware (une jeune fille de 11 ans) est arrivée en finale en utilisant des chansons avec yodel.

Source Wikipedia : http://fr.wikipedia.org/wiki/Yodel

*Taylor Ware interprète, en effet, une musique country yodlisante.

Ne fermez pas l'enveloppe

Docteur, ne fermez pas l'enveloppe !

C'est par ces mots que cette patiente de 70 ans clôture la consultation , c'est pour faire une photocopie pour mon dossier médical, rajoute t-elle.

Certes, ou pourquoi pas, plutôt, consulter un autre medecin auquel je l'envoie !

Et dire que pour des douleurs du cou irradiant dans l'occiput elle me demande un IRM du... cerveau, de peur que ce soit une tumeur cérébrale.

Moi, de l'envoyer vers un neurologue, un médecin de plus parmi les nombreux qu'elle a consulté de plus (j'allais dire épuisés), car, bien entendu, pour ses douleurs persistantes, elle ne veux pas consulter le centre anti douleur.

Et, en fin de consultation la petite phrase assasine : "Docteur, ne fermez pas l'enveloppe".

D'un ton de la confidence je lui réponds, avec humour : je ferme de moins en moins les enveloppe maintenant.

Migration Windows Vista vers Ubuntu Linux 11.04 « The Natty Narwhal »

Capture d'écran Ubuntu 11.04

 

Je viens de virer à l'Ennemi, sur mon Ordinateur Portable, un Lenovo IdeaPad Y510.

Je viens d'installer sur toute la partition système, celle qui contenait Windows Vista, je viens d'installer, à la place, une Distribution Linux, Ubuntu, la dernière version, la 11.04, qui répond au joli nom de « The Natty Narwhal », un nom qui veut dire à la fois "chic" (Natty) et "licorne des mers" (Narwhal). C'est la 14° version d'Ubuntu .

La migration ne s'est pas trop mal passée.

Le greffon a pris, mon Lenovo marche parfaitement bien, tout fonctionne sauf...  ma caméra vidéo.

Cerise sur le gâteau, j'ai gardé ma partition de données, sans perdre celles-ci.

Comme navigateur, Firefox (j'ai installé, aussi, Google Chrome que je suis en train de tester).
Comme messagerie, Thunderbird
Comme traitement de texte, tableur, création de diaporama, OpenOffice.

Et

Comme logicel pour visionner les web TV Radio FreeTux TV (l'analogue d'ADSL TV pour Windows

Google Earth qui marche trés bien.

Tout cela marche très bien, même mon imprimante, en réseau, HP LaserJet P1505n.

En plus, pas de virus (ou si peu), vu le nombre si peu élevé d'utilisateurs de Linux (1 % du marché pour 10 % pour Mac et 90 % pour Windows). C'est ce qui m'a le plus incité à migrer sur Linux depuis ma dernière attaque virale sur mon Ordi Portable.

 

Et... Tout est gratuit !

Documentation : http://doc.ubuntu-fr.org/natty 

Bonjour, de la planète Linux

Trois ans plus tard

Crédit Photo : http://combatsdroitshomme.blog.lemonde.fr/

 

Il y a trois ans, j’avais perdu de vue une patiente de 40 ans.

Suite à une troisième grossesse un peu difficile et un contexte familial particulier, elle avait développé un Etat Dépressif que j’ai réussi, tant bien que mal, a traiter pendant six mois.

Au niveau du contexte familial elle était divorcée, mère de deux enfants d’un premier lit. Elle, professeur certifiée du secondaire se marie avec un professeur d’université qui voulait un enfant d’elle (et, surtout, de lui). Ce professeur a une estime de lui un peu démesurée et une structure de personnalité « un peu » rigide.

Cette patiente surgit trois ans plus tard dans mon cabinet médical, car elle veut un certificat.

Elle demande le divorce.

Hallux Valgus, oignon et Quintus Varus : C’est pas le pied !

Hallux Valgus

Une jeune femme de 25 ans vient me consulter pour une insensibilité de la face interne de l’orteil droit.

Elle est très inquiète car elle croit avoir du pus dans l’orteil, pire, elle a peur de perdre son orteil.

A l’examen, il n’y a pas de panaris, par contre existe un hallux valgus et un quintus varus des deux pieds et surtout un assez volumineux oignon au niveau de la métacarpo phalangienne (articulation du gros orteil) droite. Dans ce cas, on peu incliner vers une prédisposition congénitale

Voila ce qu’occasionne sur un pied fragilisé le port de talons trop hauts.

D’autant plus que ces derniers temps elle a marché beaucoup plus que d’habitudes (déjà qu’elle va travailler à pied) et là, en plus, elle a été en pèlerinage à Lourdes…

Je l’adresse à un correspondant Rhumatologue. A mon avis, il faut éviter le port de talons hauts et porter, quand cela est possible (en hiver) des semelles orthopédiques avec appui rétro-capital.

Et, en plus, elle se marie dans un mois. Je lui conseille de danser… pied nus (comme les danseuses)… Grimace de sa part.


Article de vulgarisation à lire : http://www.epitact.com/

Merci Gogol : http://fr.wikipedia.org/wiki/Hallux_valgus

Qu'est-ce q'un éco-Tartuffe ?

En réponse à un post de kinia, une petite vidéo explicative sur l'écologie politique.

 

A quoi ressemble une Attaque Virale

Crédit photo : www.pcinfos.net/

Quelques uns se demandent à quoi ressemble une attaque virale sur un ordinateur via Internet.

Dernièrement, tenté par un mirifique logiciel gratuit permettant d’écouter des Web Radios, bref un logiciel totalement indispensable, je l’installe.

Windows Defender se mit à clignoter.

Quelques temps plus tard, à l’ouverture d’une page Web, je tombe régulièrement sur une page Web de Pub.

Puis je ne peux me connecter à Internet, ni avec le navigateur Firefox, ni avec ma messagerie Thunderbird.

J’avais, par mon installation fallacieuse installé un hôte indésirable sur mon Ordi.

Pour la connexion Internet, le petit malin avait installé un Proxy, celui-ci enlevé, la connexion marche à nouveau.

Il faut passer maintenant au dévirussage : Malwarebytes' Anti-Malware éradiquera la bestiole, un malaware ; (un redémarrage est indispensable), je complète par un autre dévirussage acec antivir, puis nettoyage avec CCleaner.

Conclusion : Il ne faut pas installer n’importe quoi sur son Ordi. Quand, après une telle installation, il y a  une réaction bizarre de son Ordinateur, on peut raisonnablement penser que l'on est infecté.

Helmut Newton était il fétichiste des pieds ?

Helmut Newton était-il podophile (fétichiste des pieds) ?

On peut, raisonnablement, se poser la question.

Cette photographie de lui est parlante : c'est cela l'esprit créatif. Dans cette photographie on admirera les courbes tant celles de la chaussure que celle du dos de pied.

Cela est dû aux talons hauts.

Les talons hauts ne sont pas trés bons pour la santé du pied, abus dangereux.

c'est tout comme l'abus d'amour du pied, le fétichisme des pied, c'est une paraphilie.

Le DSM-IV-TR classe les paraphilies dans l'appellation "Troubles sexuels".



Photographie : Helmut Newton

 

Cette autre photo d'Helmut Newton (au style Man Ray, voir ses rayographies encore appelées photogramme) montre que les chaussures à talons haut sont "contre nature", en effet l'être humain passe de plantigrade à digitigrade.

Rayogramme : Helmut Newton

 

Il faut bien reconnaître que certaines photographies d'Helmut Newton ont un côté fétichiste, comme le montre cette vidéo :

 

Masters of Photography - Helmut Newton par Brownsugar18

Médecin de Famille

J'ai connu ce jeune Chirurgien Dentiste alors qu'il n'était encore qu'un gamin. Même qu'une fois, je l'ai envoyé à la clinique pour suspicion d'Appendicite, c'étai une Adénolymphite Mésentérique.

Puis il est devenu adolescent, un adolescent à problème . Petits enfants, petits problèmes, grands enfants, grands problèmes. Là, c'était de gros problèmes d'opposition aux parents, des gens intruits, des profs, instruits peut être... Des problèmes de Hash de benzo et d'alcool.

Il franchit le capde l'adolescence, et commence ses études supérieurs, il rate Médecine, il voulait être Psychiatre, il deviendra Dentiste.

Il revient me voir, car il n'est pas bien et voudrait être orienté vers un Psy. Il est marié et a un enfant de moins d'un an. Je fais une lettre vers un comportementalisme en parlant de TAS (Trouble d'Anxiété Sociale) nom scientifique de la timidité et de manque d'estime de soi.

Ce jeune patient revient de loin : Il n'a que la trentaine, un bon métier et a la chance d'avoir une pathologie commencée dans l'enfance, diagnostiquée et, maintenant, curable par les Thérapies Comportementales.

La Médecine Générale c'est, parfois, encore, le médecine de famille, et là, l'aspect curatif peut s'exercer sur une génération.

La cafetière

 

Quoi de plus agréable, le matin, que d’être réveillé par la bonne odeur du café.

Quoi de plus agréable, le matin, de se lever le café tout prêt.

La solution : la cafetière programmable.

Quoi de plus désagréable, le matin, d’avoir un café qui n’est pas prêt, ou pis, une cafetière qui déborde.

C’est les joies que j’ai gouté grâce à des ingénieurs pas ingénieux, les concepteurs de l’appareil, la cafetière. Un exemple une jauge à eau que l’on ne peut pas lire, alors qu’une simple rainure sur le flanc de l’engin eut suffi.

Il faut dire que je n’ai pas de chance avec les cafetières. J ‘ai gouté à tout : des pas chères qui tombent en panne, des pas chères programmables qui tombent en panne, aussi. Tant est si bien que je décidais d’y mettre le prix : le résultat... pas mieux.

Autrefois, on apportait du soin à la conception d'un projet, car l'objet durait, maintenant, tout est fait à la va vite et le produit ne dure pas, même quand il est bien conçu !

Ah, j’oubliais le nom de ce magnifique ratage technologique : KRUPS. Vous l'aviez révé, KRUPS ne l'a pas fait.

Apport de l’IRM dans l’étude sexologique du rapport sexuel

Le 18 décembre 1999*, Willibrord Weijmar Schultz, Pek van Andel, Eduard Mooyaart, et Ida Sabelis publient dans le très sérieux BMJ (British Médical Journal) un article au titre évocateur :

"Magnetic resonance imaging of male and female genitals during coitus and female sexual arousal"

L'article (en anglais) se trouve à ce lien : http://www.bmj.com/content/319/7225/1596.full

Le résumé de cet article original :" Imagerie par résonance magnétique des organes génitaux masculins et féminins au cours du coït et excitation sexuelle féminine" est le suivant :

"Les images obtenues ont montré que pendant les rapports sexuels dans la «position missionnaire», le pénis a la forme d'un boomerang et 1/3 de sa longueur est la racine du pénis. Au cours de l'excitation sexuelle féminine sans rapports sexuels, l'utérus a été élevé et la paroi vaginale antérieure s'est allongée. La taille de l'utérus n'a pas augmenté pendant l'éveil sexuel".

On peut trouver sur YouTube la vidéo correspondant à cet article



Pour ces travaux les auteurs ont obtenus, en 2000, l'Ig® Nobel Prize.


* BMJ 319 : 1596 (Published 18 December 1999)



Notes complémentaires :

The Ig® Nobel Prizes

http://improbable.com/ig/

Prix Ig Nobel : http://fr.wikipedia.org/wiki/Prix_Ig_Nobel

De l’intérêt de retourner voir son médecin traitant

 - « Docteur Sangsue, c’est l’éducatrice de la jeune X. Je vous téléphone car elle a toujours mal au dos ».

Moi, dérangé en pleine consultation, essayant de réfléchir. C’est sympa, au lieu de me l’amener, on téléphone. Enfin je me souviens.

 - « Mais il s’agit d’une déchirure musculaire, je lui ai fait passer une échographie, elle en a pour deux mois ».

 - « Ah, je ne savais pas ».

Il est vrai que la jeune X, m’avait été amenée par un autre éducateur qui s’était empressé de me ramener l’échographie sans l’intéressée (tant pis pour les honoraires).

Conclusion : de l’intérêt de retourner voir son médecin traitant.

Les débuts de la Médecine Triomphante, la médecine des années 50

Poumon d'acier

Cet  article fait suite à un commentaire de maudub contenant l’expression pertinente « Médecine Triomphante ». C’est ce qui m’a inspiré cet article.



L’histoire de la Médecine a ceci de fascinant, c’est d’agencer, dans le temps, les différentes découvertes médicales, et, d’autre part, c’est une source inépuisable d’histoires. Quand j’étais gamin j’adorais l’histoire naturelle, ce qui m’a fait aimer la médecine : Etant resté enfant quelque part, j’ai toujours aimé qu’on me raconte des histoires, enfin cela dépend de quelles histoires.



Dans les années cinquante, la Médecine connu des progrès foudroyants, ceux-ci fusaient de tous les côtés, un véritable feu d’artifice. L’Europe, et l’Amérique, étaient en plein boom économique, et, certainement, aussi, à l’époque, la recherche devait coûter moins cher, la recherche clinique étant moins rigoureuse.

On doit à la Médecine des années cinquante la découverte du vaccin antipoliomyélitique (vaccin Salk et vaccin Sabin contre la polio), ainsi que la découverte du BCG (vaccin contre la tuberculose, Calmette et Guérin).

Ce sont les épidémies de Polio qui ont permises la naissance de l’Anesthésie moderne avec la mise au point des poumons d’acier puis des respirateurs artificiels. Quand aux progrès de l’Anesthésie, ils sont redevables, aussi, à la Psychiatrie et à la découverte du premier Neuroleptique : le LARGACTIL* (Charpentier et Laborit).

Les progrès de la Néphrologie dus au Professeur Hamburger (le père de Michel Berger) permirent aussi à cette spécialité nouvelle, la Néphrologie, de faire décoller l’Anesthésie, un des premiers découvreurs en Anesthésie Réanimation fut le Professeur Hamburger lui-même.

Les progrès en Anesthésie et en Réanimation permettent ainsi l’envol spectaculaire de la chirurgie cardiaque (opération de Blalock-Taussig chez les « Enfants Bleus ») et de la neurochirurgie.

La Médecine des années cinquante lutte contre la tuberculose avec la prévention (BCG et isolation des contagieux en Sanatorium*), le dépistage et traitement, au début palliatifs (Pneumothorax, Thoracoplastie), puis on découvrit le premier antibiotique antituberculeux : le RIMIFON* (ISONIAZIDE).

Retours vers la Psychiatrie : on remarque que les patients tuberculeux et dépressifs traités par RIMIFON* guérissent de leur dépression, le premier antidépresseur est né, il appartient à la classe des IMAO. Assez rapidement on découvre les antidépresseurs tricycliques. Mais là, on s’approche de la Médecine des années 60

A l’époque, le Professeur Milliez s’intéresse à l’Hypertension artérielle, il a la chance de pouvoir manipuler les premiers antihypertenseurs que sont les diurétiques mercuriels.

Le Professeur Robert Debré était mondialement connu pour ses recherches en Pédiatrie.

Toutes ces découvertes sont Françaises, c’est dire si la France occupait une place de choix pour ce qui est du progrès médical.

A l’époque, dans les années 50, les chefs de cliniques Français allaient en stage en Amérique pour ramener les techniques nouvelles pouvant faire avancer les choses. Ainsi fut fait pour la chirurgie cardiaque et, avec le Professeur Vilain, la chirurgie de la main.



Bref, pour utiliser une terminologie à la mode, on peut dire que la médecine des années cinquante est une Médecine interconnectée.



* A lire l’Hôpital d'Alphonse Boudard