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08/05/2011

Une utilisation détournée d’un ordinateur en Consultation Médicale




Cette anecdote illustre bien un aspect original de l'utilisation détournée d’un ordinateur dans un Cabinet Médical.

Dernièrement, une patiente, la soixantaine, viens à la consultation, car elle a des plaques rouges sur presque tout le corps.

A l’examen clinique, il s’avère que cela ressemble fortement, bien qu’elle devrait être plus jeune, mais après tout il n’y pas d’âge, et en plus on est au printemps, cela ressemble fort à un PRG (Pityriasis Rosé de Gibert).

Pour lui montrer que j’ai de fortes chances de n’avoir pas tort, je vais chercher sur mon ordi un atlas de dermatologie que m’avait donné un Labo en « cadeau de laboratoire », ceci ne serait donc plus possible de nos jours.

La patiente de s’exclamer : « Ah, effectivement, c’est tout à fait ça ! »

06/05/2011

Déchirures musculaires

Echographie d'une déchirure musculaire.




J’ai vu, il y a 15 jours, une jeune fille de 17 ans suivie par un éducateur (pour une sombre histoire d'attouchements sexuels). Je l'ai vue pour une douleur pas trés claire pouvant évoquer une déchirure musculaire, parfois, en médecine il faut avoir de l'immagination.

Aujourd’hui, je revois l’éducateur, il est seul, la jeune patiente n’est pas venue avec lui. Il me tend le compte rendu de l’échographie : c’est bien une déchirure musculaire. Le hic, c’est que comme ma jeune patiente n’est pas là, je ne serai pas honoré de ma « consultation », pourtant ce n’était pas facile à diagnostiquer. C’est la vie.

Deuxième consultation, le même jour, une étudiante ingénieur consulte pour « mal au dos » et pour un gain de beauté qui l’inquiète, elle l’a découvert lors de son « mal au dos » et comme il faut un mot pour le dermato… elle en profite (c’est le cas de le dire ) pour faire d’une pierre deux coup ; et hop, par la même occasion un bon d’échographie – lors d’une séance de danse, elle a ressentie une violente douleur, c’est ce qui me fait songer à une déchirure.

Troisième consultation, le même jour, une ex étudiante en neuroscience, maintenant, elle fait des études de musique, consulte pour une douleur latéo costale droite. Un peu plus tard dans la consultation, elle me narrera les circonstances de l’accident. Un camarade de la classe de musique l'avait invité chez elle, il l’avait fait boire et avait bu aussi, résultat des courses : une vraie tentative de viol, pendant laquelle il l'avait écrasé sous lui.

On pourrait penser, là aussi, à une déchirure musculaire.

En effet, au niveau du thorax, il y a le contenu (les poumons et les plèvres) et le contenant, la paroi costale (les côtes et les muscles costaux).

Mais, dans cette dernière histoire, il s’agit, très certainement d’une fêlure de côte.

05/05/2011

LIBERTANGO

1° Version


On distingue bien dans cette version, les deux lignes mélodiques de Libertango, la première à l'accordéon, la seconde au vibraphone.

 

2° Version : Version Originale d'Astor PIAZZOLLA

 

Libertango fut repris par Grace Jones, dans Libertango, il y a deux ligne mélodiques, c'est la deuxième qu'exploite Grace Jones.


Libertango par le-pere-de-colombe

04/05/2011

Pourquoi faut-il écraser l'ail ? La réponse donnée par Maïté

Parce qu'ainsi, on extrait tous ses sucs

La dessus cette vidéo est trés claire, merci Maïté :

Une jeune femme battue

 


Je fus intrigué par une jeune patiente, bien coiffée avec des mèches blondes, accompagnée par une femme, la cinquantaine, sa mère ?

Enfin, arrive le moment de la consultation. La jeune fille se lève, a un moment d’hésitation, moi de die à la personne accompagnante, si vous voulez venir, cela ne me dérange pas.

Elles pénètrent, toute les deux dans le bureau.

« Je vais parler pour la jeune fille, je suis une voisine ». L’accompagnante me dit que la jeune fille (elle a 17 ans) désire porter plainte contre son copain qui la bat.

Donnez-moi votre carte vitale, dis-je en m’adressant à la jeune fille – Je l’ai perdue, je ne serai donc pas honoré. J’ouvre, dans l’ordinateur, un dossier à la main.

Je rédigeais donc le certificat de coup et blessure.

Le plus surprenant, dans la consultation, c’est que juste avant moi, elles avaient été consulter une consœur qui leur avait dit : Et ce n’est que maintenant que vous venez consulter, elles étaient parties.

Une autre chose m’a choquée, c’est que son lobe d’oreille gauche avait été, en partie déchiré par la boucle d’oreille et, surtout, grâce à l’intervention musclée de son petit « copain ».

03/05/2011

La toute première radiographie

Radiographie de la main de Madame Bertha Röntgen


Wilhelm Röntgen réalisa, en 1895, le premier « roentgenogram », la toute première radiographie, celle de la main de sa femme, Bertha Röentgen, où l’on distingue la bague qu’elle portait.

Cette simple radiographie nécessita une pose de... 20 minutes !

02/05/2011

Le pied de la danseuse

Le pied de la danseuse



J’ai soigné récemment une danseuse.

Elle est venue consulter pour de très importantes ampoules de la plante du pied droit, au niveau de l’arche antérieure, (elle est droitière, son pied d’appel est donc le pied droit), mais la peau était intacte. Il n’a donc rien à faire et attendre que Dame Nature œuvre soit dans 8 à 10 jours.

Pourquoi ces ampoules de la plante du pied ?

Elle avait dansé pied nu pendant une heure sur un revêtement inadapté, trop rugueux.

C’est pour cela que, classiquement, pour que le pied puise glisser, mais pas trop, la meilleure surface, c’est le bois ; d’autant que le bois amorti les chocs lors de la retombée du corps de la danseuse.

On comprend, aussi, l’utilité des chaussons de danse.

Petites causes grands effets : pas de chaussons -> ampoule -> pas de danse pendant 10 jours.

En Médecine, il vaut mieux, parfois, ne rien faire et laisser agir Dame Nature, que d’avoir un effet iatrogène.

 

 

P. S. :Autrefois, on utilisait l'acide picrique et ICI dans les brûlures (les ampoules sont des brûlures au deuxième degré) ; ne pas appliquer quand la "cloque" est ouverte.

Remedios Varo Uranga et Pieter Brueghel l'Ancien




Remedios Varo Uranga, née le 16 décembre 1908 à Anglés, dans la province de Gérone en Espagne, et morte le 8 octobre 1963 à Mexico, est une artiste peintre surréaliste espagnole.

Pieter Bruegel (ou Brueghel) dit l'Ancien est un peintre brabançon né à Bruegel (près de Bréda) vers 1525 et mort le 5 septembre 1569 à Bruxelles.

Je voudrais soumettre à votre critique deux tableaux de ces deux peintres.


Remedios Varo Uranga




 

Pieter Bruegel




 

N'y a t il pas une certaine similitude ? A quelques sciècles d'écart.

Union Régionale des Médecins Libéraux (URML) et comportements irrespectueux



Le site de Monsieur Madame : http://www.mrmen.com/fr/


Dans chaque région existe une structure récente concernant les médecins et appelée URML (Union Régionale des Médecins Libéraux).

Les URML sont des associations Loi 1901, instituée par la Loi HPST de juillet 2009.

Ces URML ont pour vocation :

- Evaluation des besoins sanitaires
- Thérapeutiques en intervenant sur la formation des professionnels et des usagers.

Ces URML fonctionnent grâce à une cotisation obligatoire, oui, vous avez bien lu, OBLIGATOIRE, de 115 €.

Les participants de ces URML sont élus parmi les divers représentants  des syndicats médicaux, c'est une sorte de doublon des syndicats, mais obligatoire celui-là, de part sa cotisation.

Bref, une parfaite usine à gaz.

D'autant plus que les URML vont être rebatisées URPS (Union Régionale des Professionnels de Santé). Ce qui pourrait laisser penser que les autres professionnels de santé y soient concernés.

Dans la région où je sévis, ont eu lieu, récemment, des élections pour les résentants de cette URML. La précédente ayant été annulée car entachée d’irrégularité.

Lors de cette dernière campagne électorale, je reçus des deux principaux syndicats :

- Un mail sur un compte mail, privé, que j’avais donné à un confrère (merci le confère), pour l'un.
- Un coup de téléphone, en pleine consultation, pour me rappeler qu’il fallait voter, pour l'autre.

De mos jours, en ayant des comportements aussi grossiers, on ne respecte plus l’intimité des gens.