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Château Mayne Lalande

Château Mayne Lalande
Listrac-Médoc
Cru Bourgeois Supérieur
Producteur : Bernard Lartigue

 

Dans la série des vins du dimanche, cette semaine, un trés bon Listrac : Château Mayne Lalande.

Le vignoble, appellation Listrac-Médoc, est composé de 45% de Cabernet Sauvignon, 45% de Merlot, 5% de Cabernet Franc et 5% de Petit Verdot.

Le Château Mayne Lalande produit également un second vin, le Château Malbec Lartigue.

Les débuts de la Médecine Triomphante, la médecine des années 50

Poumon d'acier

Cet  article fait suite à un commentaire de maudub contenant l’expression pertinente « Médecine Triomphante ». C’est ce qui m’a inspiré cet article.



L’histoire de la Médecine a ceci de fascinant, c’est d’agencer, dans le temps, les différentes découvertes médicales, et, d’autre part, c’est une source inépuisable d’histoires. Quand j’étais gamin j’adorais l’histoire naturelle, ce qui m’a fait aimer la médecine : Etant resté enfant quelque part, j’ai toujours aimé qu’on me raconte des histoires, enfin cela dépend de quelles histoires.



Dans les années cinquante, la Médecine connu des progrès foudroyants, ceux-ci fusaient de tous les côtés, un véritable feu d’artifice. L’Europe, et l’Amérique, étaient en plein boom économique, et, certainement, aussi, à l’époque, la recherche devait coûter moins cher, la recherche clinique étant moins rigoureuse.

On doit à la Médecine des années cinquante la découverte du vaccin antipoliomyélitique (vaccin Salk et vaccin Sabin contre la polio), ainsi que la découverte du BCG (vaccin contre la tuberculose, Calmette et Guérin).

Ce sont les épidémies de Polio qui ont permises la naissance de l’Anesthésie moderne avec la mise au point des poumons d’acier puis des respirateurs artificiels. Quand aux progrès de l’Anesthésie, ils sont redevables, aussi, à la Psychiatrie et à la découverte du premier Neuroleptique : le LARGACTIL* (Charpentier et Laborit).

Les progrès de la Néphrologie dus au Professeur Hamburger (le père de Michel Berger) permirent aussi à cette spécialité nouvelle, la Néphrologie, de faire décoller l’Anesthésie, un des premiers découvreurs en Anesthésie Réanimation fut le Professeur Hamburger lui-même.

Les progrès en Anesthésie et en Réanimation permettent ainsi l’envol spectaculaire de la chirurgie cardiaque (opération de Blalock-Taussig chez les « Enfants Bleus ») et de la neurochirurgie.

La Médecine des années cinquante lutte contre la tuberculose avec la prévention (BCG et isolation des contagieux en Sanatorium*), le dépistage et traitement, au début palliatifs (Pneumothorax, Thoracoplastie), puis on découvrit le premier antibiotique antituberculeux : le RIMIFON* (ISONIAZIDE).

Retours vers la Psychiatrie : on remarque que les patients tuberculeux et dépressifs traités par RIMIFON* guérissent de leur dépression, le premier antidépresseur est né, il appartient à la classe des IMAO. Assez rapidement on découvre les antidépresseurs tricycliques. Mais là, on s’approche de la Médecine des années 60

A l’époque, le Professeur Milliez s’intéresse à l’Hypertension artérielle, il a la chance de pouvoir manipuler les premiers antihypertenseurs que sont les diurétiques mercuriels.

Le Professeur Robert Debré était mondialement connu pour ses recherches en Pédiatrie.

Toutes ces découvertes sont Françaises, c’est dire si la France occupait une place de choix pour ce qui est du progrès médical.

A l’époque, dans les années 50, les chefs de cliniques Français allaient en stage en Amérique pour ramener les techniques nouvelles pouvant faire avancer les choses. Ainsi fut fait pour la chirurgie cardiaque et, avec le Professeur Vilain, la chirurgie de la main.



Bref, pour utiliser une terminologie à la mode, on peut dire que la médecine des années cinquante est une Médecine interconnectée.



* A lire l’Hôpital d'Alphonse Boudard

De l'utilité de garder les dossiers médicaux

 

 

Un patient chez qui vous avez diagnostiqué et fait prendre en charge au CHU de la Grande Ville pour un Cancer du Testicule (eh oui, c'est ça la Médecine Générale, faire prendre en charge), ce patient vient vous voir, il est guéri depuis belle lurette de son cancer, il a même deux enfant, il veut faire un emprunt.

Pour cela il a besoin du simpiternel certificat médical.

Après avoir recherché dans son dossier, cela fait d'ailleurs longtemps que je ne l'ai vu, d'ailleurs tiens c'est vrai on n'a pas signé le papier de Médecin Traitant. Je retrouve les renseignement que me demande le formulaire, entre autre, la forme histrologique du cancer, dans ce cas un séminome.

Pour cela je suis remonté dans les années 2000, cela fait plus de dix ans maintenant.

Le temps passe drôlement vite (cela illustre si bien le poème de Ronsard "Mignone allons voir si la rose".

Je me lance donc dans la rédaction du cocument qui permettra au patient d'emprunter ses 200 000 €.


Pour finir trois considérations :


Notion de fidélité :

La notion de fidélité comme toute notion a une valeur relative : je pense ne plus revoir ce patient.


Notion de prescription en matière de droit médical :

Combien de temps un médecin doit garder un dossier médical ?

Trente ans, plus, si le patient est mineur, la différence entre l'âge et la majorité, soit, pour un nourrisson, 48 ans. Cela changera certainement un jour.


Les bons et les mauvais cancers :

Il y a de bons cancers (testicule et thyroïde) et de mauvais (poumon et pancréas), certains cancers s'améliorent dans leur trauitement (cancer de l'intestin).



Avec tout ça, je suis sorti en retard de la consultation.



Mignonne, allons voir si la rose

A Cassandre

Mignonne, allons voir si la rose
Qui ce matin avoit desclose
Sa robe de pourpre au Soleil,
A point perdu ceste vesprée
Les plis de sa robe pourprée,
Et son teint au vostre pareil.

Las ! voyez comme en peu d'espace,
Mignonne, elle a dessus la place
Las ! las ses beautez laissé cheoir !
Ô vrayment marastre Nature,
Puis qu'une telle fleur ne dure
Que du matin jusques au soir !

Donc, si vous me croyez, mignonne,
Tandis que vostre âge fleuronne
En sa plus verte nouveauté,
Cueillez, cueillez vostre jeunesse :
Comme à ceste fleur la vieillesse
Fera ternir vostre beauté.

Pierre de RONSARD   (1524-1585)

 

Exigence

Coup de fil juste avant la fin de ma consultation du matin, une voix inconnue, ce n’est pas l’un de mes patients.

 - « Je vous téléphone pour avoir une consultation ».

 - « Désolé, j’ai terminé ma consultation. Mais vous pouvez venir cette après midi ».

 - « Et vous pouvez pas m’attendre ? »