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09/07/2012

Une visite pas ordinaire : Monsieur le Médecin Conseil







Il y a du changement, une nouvelle convention médicale vient d’être signée par quelques syndicats médicaux.

Vu les circonstances de plus en plus déplorables de nos conditions de travail, je voulais savoir à quelle sauce nous allions être mangés.

Dans un premier temps, je reçus la visite d’un D.A.M. (Délégué à l’Assurance Maladie) ; puis d’un « Informaticien », et, maintenant, cerise sur le gâteau : Un Médecin Conseil de la Sécu. Tout cela en l’espace d’un mois !

Il me présenta mon profil de prescriptions.

Il me montra les objectifs à atteindre pour les médicaments contre le cholestérol, les médicaments contre le diabète, les médicaments antibiotiques (il me précisa que les antibiotique, ce n’est pas systématique).

Il me précisa, aussi, que si j’avais un ordinateur, et si je m’en servais pour télétransmettre, ainsi qu’ Espace Pro, mais aussi une affiche donnant… mes heurs de consultation, je gagnerai des bons points.

Cette visite, pour m’inciter à un bidule qu’ils on mit au point à la sécu, ils appellent cela, « l’espace pro ».

Leur truc n’est pas encore tout à fait au point et est trop chronophage pour un médecin libéral. Par contre, ce qui m’a désarçonné, c’est l’accès aux banques de données de la sécu, on y trouve les ordonnances et les médecins généralistes ou spécialistes consultés par le patient.

Vers la fin de la consultation, il me confia qu’avait exercé quatre ans en milieux rural, puis qu’il avait eu l’opportunité de passer le concours de Médecin Conseil.

Le sentant en confiance, je me permis de lui demander combien il gagnait en temps que Médecin Conseil. 2500 €, treizième moi compris me précisa-t-il.

Le soir même je vérifie sur le Net la rémunération d’un médecin conseil : la réponse tomba très rapidement… 7000 €,  sans compter le treizième mois.

Il me confiirma, aussi, que l’âge moyen des médecins qu’il voyait avait bien entre 50 et 60 ans, l’heure de la retraite se précisait donc.

Il n’était pas conscient du fait que seulement 10 % des médecins thésés (les tout jeune médecins), s’installaient en libéral… Sans compter les déserts médicaux.

Alfred Sauvy m’a appris quelques notions de démographie.

Il ne faut pas oublier une chose essentielle…

Une génération, c’est vingt cinq ans.



 

Trouvé sur  http://www.e-carabin.net/showthread.php?t=90811

 

P.S. "Le choc culturel vaut aussi pour les conditions de travail si on sort de la vie d'un jeune généraliste - mais c'est comparable aux autres médecins salariés : 35h au forfait (pas de pointeuse), conditions matérielles satisfaisantes, comité d'entreprise, 14 mois de salaire, environ 9 semaines de congés. Les médecins conseil, comme tous les agents de l'Assurance maladie, ne sont pas des fonctionnaires, tout le monde est sous convention privée et le licenciement est possible ainsi que les prudhommes. La grille de salaire va de 5000 euros brut mensuel (coef 700) à 6500 (coef 900) pour un médecin conseil de base (niveau A) (cf. site www.ucanss.fr). Environ 10% des médecins conseil évoluent vers des filières spécialisées ou managériales, où la rémunération est un peu supérieure (+15%). Il existe également des rémunérations complémentaires qui améliorent un peu l'ordinaire ("points" de compétence, d'ancienneté, prime pour certains cadres dirigeants, intéressement au résultat collectif)."

Source : http://www.e-carabin.net/showthread.php?t=90811

Commentaires

Oui, ici également la nouvelle carte d'assuré social comporte pas mal de hics, au point que les spécialiste disent que cela va bien trop loin. N'empêche, le pouvoir politique vote (et derrière cette décision il y a un fort lobbing non pour le bien des citoyens, mais pour leur client l'industrie!).

Nous allons revenir vers un modèle du 19e siècle, où peux de gens consultaient, les speudo trucs de "c#est bon pour la santé" vont se vendre partout librement (peu importe si on s'empoissennne), des trucs du genre centre Wellnes sera synonime de se refaire une santé, le "marabout" et Co auront avec des diplome de lotteries (avec formation bidon et diplome **** - je me censure), avec autorisation d'installation du minsitére de santé vont avoir 90" du marche "Social - santé". La vraie médezine avec ses médecins , son personnel soignant bien formés seront réduit comme le peux de chagrin avec une part du marché de 10% et surtout devront presque exercer clandestinement, vu qu'ils sont des facteurs de trouble du modernismes "Santé" qui n'a rien à voir avec la Santé véritable et son ombre la Maladie.

Bonne soirée et bon courage pour la suite

Écrit par : Chantal | 09/07/2012

@ chantal - combien gagne un médecin conseil à la sécurité sociale...

7000 €

pour 35 h, congés payés, sans oublier... le confort... ne pas être à la "botte" des patients

Un généraliste qui fait 15 actes par jour à 23 € la passe, gagne :

15x5x4x23 = 7000€, mais il faut savoir que le médecin libéral est à 50% de ce qu’il gagne. Un médecin libéral moyen gagne 3500€, soit deux fois moins qu'un médecin conseil.

Je n'ai pas à me plaindre.

Le médecin conseil, non plus, n'est pas à plaindre pour 7000 €

Après ça, il ne faut pas s'étonner si le médecins en ont assé, mais aussi que les jeunes médecins choississent un emploi salarié

7000 "en salaire net toutes taxes comprise.

Écrit par : Dr Sangsue | 11/07/2012

Je n'ai rien contre le fait que le médecin gagne bien sa vie, je suis contre ce modèle où on rajoute d'administrif soi-disant pour améliorer et en fond pour enquiquinner l'utilisateur/le malade/ le citoyen.

Quand j'ai écris mon commentaire plus haut, j#étais de mauvaise humeur - et je le suis toujours contre le nouveau management du cabinet médical de mon pohtalmologue. J'ai dû y aller 3 fois pour mon ordonnace (facturé à chaque fois comme la loi allemande autorise et je n'ai aucun contact avec le médecin, uniquement avec son personnel) et avoir aucune de valable!

J'ai téléphoné à mon MG qui a bien voulu m'en faire une 4e correcte et aant il me fallait demandé à ma caisse d'assurance de maladie si elle accepte celle du MG ou doit être du ophtalmologue. Donc pour une ordonnance correcte, afin d'obtenir à la fois le bon médicamnet et être remboursée il me faut payer 4 ordonnances! Ca, j'ai un peu de travers, car chaque ordonnance peut être facturé avec 10,25€ la pièce!

Un plan de médicament est facturé 5,13€!, car les modalités de prise de médicaments sont dit vite fait et faut faire bien attention, sinon on a droit à l'impression du plan de médicament! Avec des trucs pareils, un cabint allemand augemnte vite son CA et il ne pense pas forcèment aux intérêts de son patient. S'ajoute la franchise (minimum 5 euro par médicament), les 10 euro de "Praxisgebühr" par trimestre pour le remboursement de le dette de l'assurance de maladie (le médecin doit l'encaisser et le retourner à la caisse de l'assuré).

Alors, désolé mais pour l'instant, en tant que client/patient, je me sens pris pour un *** par le cabinet et je réflechi sérieusement d'en changer - même si le médecin est super, le reste ne va plus du tout.

Bonne journée et bonne continuation

Écrit par : Chantal | 12/07/2012

Ben tu vois, on a loupé quelque chose à la fin de nos études
On y croyait, on n'aurait pas dû
Lui, il y croit pas non plus mais le salaire+les congés, ça donne à réfléchir
@+

Écrit par : alain | 13/07/2012

@Alain: alors pourquoi encore faire des études? Ceux qui vont être les laisser pour compte sont les malades, dans un systhème qui pense à tous sauf à eux! Triste 21e siècle.

Bonne fête nationale à tous

Écrit par : Chantal | 14/07/2012

@ Chantal: mais ils ont fait les mêmes études que nous ces braves gens
ils ont été reçus à un concours de circonstances comme disait Coluche
ils ont choisi la tranquillité+la paperasse( nous en font profiter aussi de cette satanée paperasse) +l'absence de responsabilités
on voulait éviter ça et on s'est installés, mais ça fait un peu râler, leurs avantages...

Écrit par : alain | 15/07/2012

@ alain - Bien sûr, nous somment entièrement d'accord.

Écrit par : Dr Sangsue | 17/07/2012

@ chantal - je ne peux pas dire grand chose, car le système de santé allemand et français ne sont pas pareils.

En tout cas, en France, cette disparité de traitement fait tiquer.

Écrit par : Dr Sangsue | 17/07/2012

@Alain: mais ce ne sont plus de médecins, mais des adminsitrateurs avec des études de médecines. Où reste leur motivation de médecin, leur intérêt pour l'étude du copr humain et ses pathologies. Pourquoi pas alors dans le privé, chez big pharma par exemple? Je me demande pourquoi là, les médias ne disent pas que c'est une perte de ressource et refus de soigner les gens. En plus, 7000 € est beaucoup trop, 3000€ suffira largement pour enquiquiner les gens.


@Dr Sangsue: les objectifs à atteindre sont les même - leur emballage de présentaton change pour faire mieux passer le "remede".

Und fois que le mots mots "économie"et "rentabilité" sont les mots d'ordre, tout va mal. en social, donc en médecin, on ne peut pas faire de rentabilité en restant humain et équitable (seulement un équilibre des comptes est à esperer, mais surement pas un bénéfice).

Puis une question tout à fait hors sujet mais que je ne trouve nulle part à poser: pourquoi continuer de parler de facteuer de risque pour les maladies tel le diabete , tel cardio-vasculaire au lieu d'indicateur de risque comme pour le glaucome?

Selon un journal lu ("Herzstiftung"), chez le cardiologue, les personnes avace les facteuers de risque pour une crise cardiaque n#auraient pas un % supérieur que les gens n'ayant pas de facteurs à risque et eu une crise cardiaque. Alors, ces facteurs de "bonne conduite" pour la santé à quel niveau sont-elles valables, véridiques?

Bonne journée à tous

PS désolé pour ce ton gricncheuse, mais j'ai un gros soucis parce que j'ai eu un accident en 1997 en France et habite maintenant l'Allemagne. Le theatre des Guignols n'est rien à côté et avec mon sang du sud, au bout de 6 mois il est grincheux et vulcanique.

Écrit par : Chantal | 17/07/2012

comme la secu cherche à faire des économies
j'ai une petite idée pour commencer à en faire:
petite diminution des salaires?
quoique quand on voit ce que gagnent les joueurs
de foot...à 14 millions pour le dernier du PSG
au fait, médecin au Quatar, ça pourrait le faire

Écrit par : alain | 18/07/2012

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