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16/11/2012

Une patiente frustrante et énigmatique




Hier soir à consulte, jeune femme de 22 ans, étudiante en droit de 4° année, consulte après que son mari étudiant ingénieur, m’ait téléphoné pour prendre rendez-vous. Marié à 22 ans, ça fait jeune, ceci n’est qu’une constatation.

Elle se plaint de cervicalgies (douleurs au cou), me parle de scoliose du cou ce qui est plutôt surprenant (la scoliose touche tout le rachis, toute la colonne vingt cinq balles).

Elle a eu, par le passé, de multiples traumatismes du coup : deux chutes de cheval, une chute à vélo, avec, en plus, un traumatisme crânien, pour lequel elle a été traitée, un temps, par antiépileptique. Sans oublier un frère hydrocéphale "normal" car ayant été opéré pour mise en place une dérivation ventriculo-péritonéale (DVP), ce qui sauva son cerveau.

En définitive, cette patiente, a beaucoup décousu, par le passé, avec la gent médicale.

Et ce n’est pas fini, car elle de plaint, maintenant, de douleurs cervicales chroniques et tenaces. Ce qui, me dis-t-elle, la gène énormément dans la vie de tous les jours.

Accompagnée de son mari, celui-ci, de temps en temps lui caresse la main, comme pour la soutenir (certes il l’aime, ils sont jeune et fougueux). Mais cela semble, un peu, démesuré, on dirait qu'il la protège.

Le contact, est bizarre, assez froid, pas beaucoup de marge de manœuvre me concernant.

Elle a déjà passée des radios du cou, il y a 6 mois, mais elle ne me les pas amenées, bien sûr.

Je suis carrément exclu, quand elle me sort qu’elle a pris rendez-vous avec un rééducateur fonctionnel.

Après avoir tâté le terrain au niveau stress, elle me dit que tout baigne.

En piochant bien, comme elle est en 4°année de droit, se profile à l’horizon le difficile choix d’un entrée dans la vie active, et comme "il faut entrer dans la vie comme le vieillard en sort"…

Il semblerait "qu’il y ait baleinou", pour le coup.

"Bref, comme disait pépin", je ne la sens pas. Bien sûr il faut éliminer une pathologie somatique, mais cela sent fort le le psy et peu le somatique.

Et elle n’est pas près de consulter l’homme de l’art, le bon spécialiste.

En définitive, j’ai la désagréable sensation que c’est elle qui dirige la consultation et pas moi. Avec la maturité professionnelle, j'ai compris, que dans ces situations là, il vallait mieux se laisser conduire, dans la mesure du raisonnable, naturellement.

Je lui prescris, en attendant la consultation du sauveur temporaire, avant qu’il soit, lui aussi, mis en échec, un traitement anti-inflammatoire antalgique et décontracturant.

J'eu été ostéopathe, j'eu pu essayer de la manipuler, elle, si rigide, moi, simple allopathe, il me fallait mesurer la moindre de mes paroles.

A tout hasard, je lui indique le centre anti douleur du CHU de Grandville.

Une consultation tellement frustrante, comme il y en a rarement.

Commentaires

des consultations comme on les aime
notre avis compte peu, nous servons d'alibi pour ce qu'elle a déjà décidé et eventuellement faire un courrier pour le "vrai"médecin
elle s'appelle Niagara à cause de ses chutes...oui, je sais, facile, mais je ne peux pas m'en empêcher:-) t'es bon pour les jeux de mots
je cite un mot vu il y a peu sur le web et qui me fait rire:
le football c'est comme les échecs...mais sans les dés
signé : un connaisseur

Écrit par : alain | 16/11/2012

@ alain - Merci.

Elle m'a rendu tellement impuissant (enfin pas de ce point de vu là, quand même), que seul les jeux de mots arrivent à me dérider.

Écrit par : Dr Sangsue | 16/11/2012

@DR Sangue! Franchement, quel jeu de mot - tss. J'ai failli m'étouffer à mes haricots verts en pouffant de rire.

Définitivemnet,votre blog est parfois source de rigolade franche. C'est bon pour la santé, dit-on.

Bonne soirée

PS j'ai une question qui se forme dans ma petite tête sur l'insuline et l'adreline avec le stress, une fois bien clair cette question puis-je vous la poser? C#est pas simple curiosité. Tout comme, chaque matin je me demande ce que l'agrilcuteur a planté sur ces champs et s'il y a encore des feuilles aux arbres (pour l#instant oui).

Écrit par : Chantal | 16/11/2012

@ chantal - Je pense, qu’effectivement, l’adrénaline du stress peut provoquer avec l'insuline une hypoglycémie.

Merci pour mes jeux de mots.

Cette consultation fût, par contre, un peu pénible. :-/

Écrit par : Dr Sangsue | 16/11/2012

tu vas la ranger où celle là hein ?

Écrit par : Artémis | 17/11/2012

@ Artémis, je n'ouvre jamais de dossier papier la première fois, car il es, parfois, fort possible que le patient ne revienne pas (tellement je suis nul).

Ce qui sera certainement le cas cette fois.

Pas la peine de perdre son temps, par contre j'ouvre un dossier informatique par l'intermédiaire de la carte vitale et je demande le N° de Tel, car parfois j'oublie la carte vitale dans le lecteur et si le patient l'oublie aussi je peux téléphoner, sinon je suis pas dans la m...

;-)

Écrit par : Dr Sangsue | 17/11/2012

ben oui ... c'est sans doute comme ça que j'ai déjà perdu la mienne ^^

Écrit par : Artémis | 17/11/2012

@ Artémis - Je garde la carte, et les patient me téléphonent.

Une patiente a attendue plus d'un mois.

La soluce, mettre la carte dans une boite au lettre. Ce que je fis, quelques temps plus tard, cette patient appela...

:-/

Écrit par : Dr Sangsue | 17/11/2012

celle là était sans doute incurable ...
la mienne a dû finir dans une poubelle. De toute façon, je n'aimais pas la photo ;-)

Écrit par : Artémis | 17/11/2012

@ Artémis, j'ai remarqué une chose, c'est que sur les cartes vitales les photos sont toujours moches alors que le but était que le médecin reconnaisse que la carte correspondait bien au patient.

Dans le rôle du fic, voici la double casquette du Dr Sangsue et de l'inspecteur Hyde. :-/

Écrit par : Dr Sangsue | 17/11/2012

@Dr Sanguse: sur la carte d'identite norme nouvelle, la foto est d'une mocheté! J'ai l'air de tout sauf de moi-même.

J'ai encore ma carte vitale (sans photo), périmé depuis belle lurette mais bon.

Bonne soirée

Écrit par : Chantal | 17/11/2012

ah, c'est bien vrai ça ! sur les cartes d'identité, on a l'air de repris de justesse !

Écrit par : Artémis | 17/11/2012

@ Artémis - Quand j'ai fait refaire ma CNI (Carte Nationale d'Identité) ;-). La préposée, à la mairie, m'a fait refaire ma photo car j’avais un peu du haut de la tête coupée. Grrr :-/

Écrit par : Dr Sangsue | 17/11/2012

@ Chantal - Ma carte vitale est sans photo non plus ;-)

Écrit par : Dr Sangsue | 17/11/2012

La préposée a voulu vérifier si ta lobotomie avait bien cicatrisée ou si ton coiffeur n'avait pas exagéré; imagine, si elle ne le fais pas, tu ne peux t'en servir que pour le bas; le haut du crane reste à la frontière et ils sont obligés de te scalper...:-D

Écrit par : alain | 19/11/2012

mouahhhh !

Écrit par : Artémis | 19/11/2012

Les commentaires sont fermés.