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27/06/2009

Chlorure de Magnésium, entre croyance et voyance

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Je suis déjà depuis pas mal de temps une patiente, guichetière à La Poste, maintenant à la retraite.

Deux ans avant sa retraite, elle a développé un Etat Dépressif Majeur, au terme du DSM IV (manuel américain de classification a théorique des Maladies Psychiatriques), majeur voulant dire avéré, mais, dans son cas, son état dépressif était avéré et… « Majeur ».

Quelques années plus tard…

Son Etat Dépressif est guéri. Un procès est intenté, sur mes conseils, auprès du Tribunal Administratif, pour licenciement abusif et est en cours (seconde instance). Elle m’apprend, lors d’une consultation de suivi Psy et aussi le renouvellement de son ordonnance pour sa tension (tout est compris dans le forfait), qu’au tout début de sa dépression, elle avait consulté un Médecin Homéopathe qui lui avait conseillé de boire, en prévention d’une dépression, du Chlorure de Magnésium. Dont acte.

Quelques consultations plus tard, je lui pose à brûle pourpoint la question suivante :
-    « vous n’avez jamais été voir de voyante ? »
-    « Si, comment vous le savez ? »

Je ne suis pas voyant, tout simplement le métier. Ce type de démarche calme l’anxiété, tout comme la patte de lapin (ce que j’appelle l’effet Gri-gri), faut-il encore tomber sur des gens honnêtes.

Mais ma consultation n’est qu’à 22 €, comparé aux 60€ de la voyante…

26/06/2009

La mort d'un médicament : retrait du DI-ANTALVIC*

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le DI-ANTALVIC*, médicament antalgique de pallier deux, génériqué sous le nom pratique à écrire pour le praticien : Dextropopoxyphène paracétamolet comme le nom générique l'indique l'association de :

Paracetamol molecule trés peu dangeureuse et a demie-vie courte.

Dextropopoxyphène, molécule a demie-vie longue et qui peut être dangereuse, il y a eu un certain nombre de décès à cause de cette molécule.

Pour ces raisons, le DI-ANTALVIC est retiré du marché.

Il peut être remplacé par une autre association médicamenteuse, antalgique de pallier deux, l'IXPRIM*, association de Paracétamol et de Tramadol, deux molécules à demie-vie courte.

REQUIESCAT IN PACE DI-ANTALVIC* !

25/06/2009

Rassurez-vous, les tests angine sont toujours gratuits !

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Lettre reçue à mon cabinet très récemment.


"Docteur,

Par lettre du 2 juin 2009 je vous ai adressé des bons de commande de test de dépistage rapide de l'angine...

Depuis, des remarques ont été exprimées auprès de la Caisse primaire au sujet de ces nouveaux imprimés nationaux de commande...

Je comprends que ceux-ci aient en effet pu jeter le doute quand au maintien de la gratuité des tests pour les médecins.

Je tiens à dissiper ce doute : il n'est en aucun cas demandé aux médecins de payer les tests...

...

Veuillez croire, Docteur, en l'assurance de ma considération distinguée."


Etonnant, non ?

 

Texte entièrement réalisé sous openSUSE 11.1, un système d'exploitation Linux.

Linux ça marche !

Et c'est gratuit !

24/06/2009

Vous prendrez bien un café Docteur ?

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Logo Java

 

Je suis depuis longtemps une patiente à forte personnalité et forte... corpulence, elle atteint 85 ans.

Elle souffre d'une insuffisance cardiaque gauche suite à une Hypertension Artérielle qui n’a pas été cadrée suffisamment tôt.

Elle a été opérée de la cataracte et y a laissée un œil, gloire et déboires de la médecine.

Depuis peu, je vais la voir a domicile, car avant sa fille me l’amenait en consultation, elle commence a devenir dépendante.

Depuis un an sa tension est stable, son insuffisance cardiaque est aussi équilibrée.

Sa fille m’appelle à la fin de la consultation pour gène dans la gorge.

Je l’avais vu il y a une semaine pour le même problème et n’avais rien trouvé. A l’arrivé visiblement il y a un problème car la patiente a la voix « modifiée » et sa gène a augmentée. Je la fais donc admettre à l’hôpital.

Cinq jours plus tard, j’apprends, par courrier, que cette patiente de 85 ans est décédée, dans son sommeil, après avoir subi une intervention chirurgicale pour un volumineux abcès pharyngo laryngé, après avoir quitté la réanimation et après être remontée dans les étages.

Ce décès me laisse un goût amer, n’aurais-je pas dû dépister plus tôt cette pathologie, à la première visite, pour moi, c’était trop tôt. Mais quand je l’ai vue étais-ce trop tard ? Pourtant l’opération s’était bien passée…

Pourtant cette mort inattendue lui aura évité une trop grande dépendance, ce qui était sa hantise chez cette femme au mental « plutôt » fort.

Quand j’ai vu, en visite, la fille de cette patiente, celle-ci m’a proposé : Vous prendrez bien un café docteur ?

On n’est pas toujours très bon…

Une consultation surréaliste

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Photographie de Gerald Bybee

 

C'est une consultation ennuyeuse avec peu de patients

Heureusement.

Le téléphone sonne : "allo Docteur c’est le laboratoire X, on a un résultat de Ferritine très élevé à 600 pour un de vos patients, ce pourrait être une Hémochromatose.
-    J’ai vu ce patient pour la première fois et lui ai prescrit un bilan systématique, ce ne pourrait pas dû à l’alcool ?
-    C’est possible, voulez vous qu’on fasse en complément ASAT ALAT et CDT ?"...

Cinq minutes plus tard :
-    "Allo Docteur, c’est le Laboratoire Y on vient d’avoir les résultats de votre patients avec ceux de la Dermato, il s’agit d’une Syphilis
-    Mais sa femme est enceinte de sept mois"…

L’Hémochromatose est une maladie rare.

La Syphilis est, comme la Gale, une maladie rare qui... remonte.

Seulement, et seulement après, heureusement, la consultation a démarrée avec des choses plus faciles à traiter.

20/06/2009

Arabesque n°1 de Claude Debussy

 

Lien Claude Debussy

16:04 Publié dans Musique | Lien permanent | Commentaires (4) | Tags : musique, vidéo, culture

Fond d'écran de Mandriva 2009.1 (Spring)

Mandriva est un OS (Système d'Exploitation) alternatif à Windaube (Windows) de Microsoft. Au lieu de tourner sous DOS, il tourne sous un noyau MINIX, inventé par Linus Thorvalds, à partir du noyau UNIX sous lequel tournent les MAC INTOSH (Mac OS X, actuellement).

Pour vous montrer que cela marche, voici le fond d'écran de Mandriva 2009.1 (Spring).

L'article étant rédigé, bien sûr, sous Mandriva.

Si le coeur vous en dis...

Lien de téléchargement de Mandriva 2009 Spring : http://www.mandriva.com/fr/telecharger

 

 

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Fond d'écran de Mandriva 2009.1

Historique des Logos et des Sons Windows

 

Cet article est entièrement réalisé sous Linux, l'OS alternatif de Windaube (Windows), et plus particulièrement sous Mandriva 2009.1 (spring). Petit clin d'oeil à Microsoft.

Le "Son" Windows

18/06/2009

La mouche qui pète

12:59 Publié dans Humour | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : humour, vidéo

Obama fait mouche !

Au secours, j'ai renversé du jus d'orange sur mon clavier !

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Clavier Logitech

 


Histoire vécue.

En bon geek, il m'arrive de boire devant mon cher ordinateur.

Hier, par maladresse, j'ai renversé la moitié d'un verre de jus d'orange sur mon clavier.

Le sucre est le pire ennemi du clavier, car le liquide sucré, en séchant, fait que les touches collent au clavier, ce qui n'a pas manqué.

Foutu pour foutu, une idée germe dans mon esprit :

Je retire le clavier et le passe... sous une bonne douche chaude.

Egoutté, je chasse l'eau le plus possible en soufflant (ou mieux avec une bombe à air comprimé).

Puis bien séché.

Et le tour est reparti.

Un clavier tout propre qui marche parfaitement.

 

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Cette solution est a éviter, car après avoir marché, mon clavier n'est plus reconnu au post (démarrage de l'ordinateur).

17/06/2009

keep walking - Gobelins L'école de l'image

 

Gobelins, l'École de l'Image (ou Les Gobelins) est une école parisienne dédiée aux métiers de l'image. Il s'agit d'une école consulaire dépendant de la Chambre de commerce et d'industrie de Paris, dispensant des formations de format et de coût financier divers. Spécialisée au départ dans la photographie de studio, c'est le département Cinéma d'Animation, fondé en 1975 par Pierre Ayma, qui fit la notoriété de l'école. Elle a acquis une réputation internationale, formant des animateurs de talent qui ont trouvé leur place au sein de studios aussi prestigieux que Disney, Universal, Hanna Barbera, Pixar, Dreamworks ou Warner Bros. Pictures.

Beaucoup de ses anciens étudiants sont devenus auteurs de bande dessinée et de réalisateurs de dessins animés, comme Didier Cassegrain, Cromwell, Jean-François Miniac, Riff Reb's ou Jenny. De nombreuses personnalités de renommée internationale sont également intervenues en tant qu'enseignants pour l'école.

Source : http://fr.wikipedia.org/wiki/Gobelins

 

Il existe aussi une Ecole des Gobelins à Annecy, d'ou viens ce film, site internet :

http://www.gobelins-annecy.com/.

 

 

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20:39 Publié dans Film | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : film, culture, vidéo

Les pingouins volent-ils ?

20:18 Publié dans Humour | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : humour, vidéo

Un médicament imprescriptible en Médecine Générale

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Habituellement je n'aime pas taper sur la Visite Médicale, mais décidément, la faute à pas de chance, dans la série Visite Médicale, les erreurs de markéting, là la Visiteuse Médicale est tombée à pic.

ACLASTA*, là est le problème.

Pourquoi donner en pâture, aux Médecins Généralistes un tel médicament.

L’AMM, si je me trompe est l’Ostéoporose, mais elle stipule : « chez les patients à risque élevé de fractures, notamment chez les patients ayant eu une fracture de hanche récente secondaire à un traumatisme modéré ».

Outre cela, le « miracle » est qu’il s’administre en… perfusion Intra Veineuse, et qu’il n’y a qu’… une injection par… an.

A mon avis le passage obligé par la case Rhumatologue eut été plus sensé.

Une Visiteuse Médicale trop (peu) sûre d'elle

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Je n'ai pas pour habitude de taper sur la visite médicale, j'ai tendance a penser que, si le praticien garde son esprit critique, outre l'aspect agréable de détente entre deux patient, il est possible, pour ce praticien de gratter quelques informations, rares, mais réelle parfois.

Je n'ai pas pour habitude de taper sur la visite médicale, mais là, trop c'est trop !

J'ai reçu, hier, une visiteuse médicale en pleine force de l'âge, je dirai "la quarantecinquaine", le décolleté légèrement avenant.

Jusque là, rien que du classique.

Ce qui est plus intéressant c'est qu'elle a donné comme "extension" à son labo le terme PSY, comme je me suis un peu formé à la PSY, cela me rend un peu plus critique que la moyenne.

Elle démarre sur les chapeau de roue sur son produit phare l'antidépresseur MACHIN* qui chasse la douleur, une MER VEI LLE !

Elle ne m'en laisse pas placer une.

A un moment timidement j'essaye de caser dans le monologue : "je commence a avoir maintenant une vue un peu holistique concernant l'aspect psychiatrique de l'anxiété et de la dépression..."

Elle de me répondre : "Je termine d'abord, vous me le direz après".

Pour ce qui est de communiquer, on va droit dans le mur.

Visiblement cette visiteuse n'est pas à son aise en Psychiatrie, elle est trop peu sûre d'elle.

Dommage pour l'antidépresseur antidouleur, la MER VEI LLE, tant pis pour le labo qui ne respecte pas le médecin généraliste.

J'ai toujours pensé que pour la visite médicale, et concernant la psychiatrie en particulier, les laboratoires ne devraient pas mettre n'importe qui.

16/06/2009

Une jeune fille superbe

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Une jeune fille superbe arrive à la consultation pour un motif simple : renouveler sa pilule.

C'est la troisième fois que je la vois soit depuis bientôt un an (trois fois trois ordonnances de trois mois).

Elle a dix huit ans et termine ses études d'esthéticienne, un métier qui lui va comme un gant.

Elle devais aller voir un gynéco car elle n'a jamais eu de frottis, elle ne l'a pas fait...

A la dernière consultation, elle devait faire une prise de sang, elle ne l'a pas fait...

Elle n'a pas le temps...

Naturellement elle aurait eu les trois injections du vaccin contre le papilloma virus (cancer du col de l'utérus), le doute m'envahis...

C'est encore parti pour six mois, mais, là, je lui ai écris et donné l'adresse d'une gynéco, a mon avis il vaudrait mieux qu'elle y aille, il risque, fortement, cette fois, de ne pas y avoir de séance de repéchage. On ne peut pas, impunément, jouer, indéfniment, avec sa santé.

Et, cerise sur le gâteau, elle m'a payé avec un billet de cinquante euros.

Comme quoi, il n'y a de vrai beauté que la beauté intérieure.

19:12 Publié dans Médecine | Lien permanent | Commentaires (4) | Tags : médecine, malade, maladie

13/06/2009

Scout view

 

En anglais "scout round for" veux dire chercher. (HARRAP'S)

Effectivement Donald cherche les ennuis.

"L’examen scanographique débute par un scanogramme (ou scout-view) qui représente un cliché standard de profil, numérisé de la région à examiner permettant d’orienter les coupe ultérieures réalisées par l’appareil."

Source : http://fra.proz.com/


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12/06/2009

Un traitement de textes caché dans Vista !

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Quelques logiciels de traitement de texte

 


Si vous voulez un traitement de textes gratuit et portable (que vous pouvez mettre dans votre clé USB), celui-ci existe : WordPad.

WordPad est très léger, 372 Ko !

Pour le récupérer dans Windows Vista, allez dans le répertoire C:/Programmes/Windows NT/Accessories, copiez le dossier Accessories sur votre clé USB, celui-ci contient le fichier exécutable worpad.exe et le dossier fr-FR.

Cliquez sur wordpad.exe, votre traitement de textes WordPad s’ouvre. Il vous donnera des fichiers avec l’extension .rtf compatible Word et OpenOffice.

11/06/2009

Les voyages forment la… vieillesse : Profite de l'instant présent

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Salvador Dali “montre molle au moment”

 

 

J'ai dans ma patientèle un couple d'amour.

Mais il se trouve que monsieur a dix sept ans de plus que madame et madame ne voit pas le temps passer.

Monsieur a quelques problèmes de santé, on lui remplace sa valve aortique à l'occasion du traitement chirurgical d'un anévrisme de l'aorte thoracique (opération de Benthall). Puis monsieur présente des troubles du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire rapide) que le cardiologue compense en réduisant et régularisant son coueur.

Le dernier voyage de ce couple attachant : un séjour de trois semaine à Cuba avec séjours sur la plage...

Au retour, monsieur décompense sa FA (Fibrillation Auriculaire), le cardiologue de recommencer le traitement...

Madame ne voit pas le temps passer...

Madame à soixante ans et monsieur soixante dix sept, mais monsieur a de réels problèmes de santé.

Moi de lui conseiller d'éviter les voyages en avions, donc l'étranger semble difficile à gérer, et de lui conseiller des voyages... en train "limitant les voyages à l'europe proche : italie, espagne. Je rajoute qu'ils peuvent partir autant qu'ils veulent en... France.

Madame nevoit pas le temps passer, mais...

A la fin de la consultation, en sortant de mon cabinet, madame me dis : "je savais bien que ça arriverait un jour".