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27/03/2010

Pourquoi la nature est de Gauche

 


I - Notion de Chiralité :

Il en va de certaines molécules comme des mains, elles sont asymétriques. En effet, tout le monde le sait, il existe une main droite et une main gauche, elles ne sont pas superposables (le pouce n’est pas du même côté).

On dit de ce type de molécule qu’il en existe deux types (appelées énanthiomères) un type de molécule orientée à droite (forme dextrogyre) et un type orienté à gauche (forme lévogyre).

Le mot Chiralité vient du grec "Cheiron" qui veut dire main.


II - Notion d’Homochiralité :

On sait depuis le milieu du XIXe siècle (notamment avec des travaux de Pasteur en 1847) que les acides aminés naturels n'existent pratiquement que sous une de leurs deux formes énantiomères (on parle alors d'homochiralité) : la forme lévogyre.


Conclusion :

De cela on peut conclure que… la nature est de gauche.

 

CQFD

 

A lire : abord trés facile : ICI

01/11/2009

Windows 7 n’est pas révolutionnaire !

 

 

 

Contrairement à ce qu’on pourrait croire, le noyau NT de Windows 7 n’est pas la version 7.0 mais bien la 6.1*.

L’architecture du cœur de Windows 7 reste en effet globalement identique par rapport à Vista, hormis quelques changements mineurs. Le noyau NT 6.1 (de Windows 7) a juste bénéficié de nombreuses optimisations visant à améliorer les performances de Windows Vista.

PC UPDATE – N° 43 – sept/oct 2009-11-01

Les vraies cassures se sont donc produites entre les passages de Windows 98 à Windows XP puis de celui de XP à Vista. 7 n’étant qu’une amélioration des performances de Vista.

Déjà, à l’époque de Windows 98, la sortie de Windows Millénium reflétait la même problématique (si je me souviens bien le seul avantage par rapport à 98 était la restauration du système).

L’environnement et l’ergonomie de Windows Xp et de Windows Vista sont trés différents alors que le passage de Vista à 7 se fait en douceur.

Si vous passez de XP à 7 en sautant la case Windows Vista, Bingo ! Bienvenu au club, vous avez gagné.

 

Non, Windows 7 n’est pas révolutionnaire.

 

 

Nota Bene :

Différents conseils circulent sur le Net à propos de Windows 7. Certains disent qu’il faut attendre le premier correctif, la version Windows 7 SP1. Cela me rappelle le discours concernant les ordinateurs où certains conseillaient d’attendre que ceux-ci soient plus puissants, cependant, attendre la SP1 n’est peut-être pas une mauvaise idée.

 

Mais de la à attendre la SP2…

 

* Le numéro de la version finale de Windows Vista est 6.0.600, celui de Windows 7 est, actuellement, 6.1.7600.

A lire : Windows 7 : les 7 innovations majeures

Microsoft marie Bing avec Twitter

 

Microsoft a mis en ligne BingTweets : http://bingtweets.com/.

Même si l'idée est plutôt bonne et reste a perfectionner.

La partie gauche de l'interface permet de découvrir les derniers tweets. Celle de droite affiche les résultats d'une recherche Bing, alors que des thèmes populaires sont égallement proposés. Sans oublier les possibilités de partager instantanément avec les autres internautes les résultats de vos recherches.

Source : PC UPDATE - N° 43 - sept/oct 2009

 

Comme le dit si bien Microsoft :

 

BingTweets enables you to see deeper !

 

 

10/02/2009

Soutien gorges pour vaches

09/02/2009

Les risques du métier

Photobucket

 

Je soigne, depuis déjà quelques temps, une assistante maternelle, terme officiel désignant une nounou.

Elle viens me voir à la consultation, car, la veille, elle a été victime d'un acident... de travail.

un des enfants de trois ans qu'elle garde, s'est assi brusquement sur sa main posée sur une table basse.

Un enfant de trois ans, ça n'a plus de couches. Sa main a été ainsi prise entre la table et les fesses de l'enfant. D'une part, un enfant de trois ans, ça pèse son poids, et comme ça n'a plus de couches pour amortir le choc...

Cette patiente se retouve avec une douleur de la face dorsale du poignet plutôt invalidante.

L'échographie mettra en évidence une tendinite (une ténoynovite étant le terme médical précis).

Le métier d'assistante maternelle n'est pas un métier facile non dénué de risques.

09/06/2008

Annulation de mariage

Un dessin hilarant de Maëster.

 

Jésus Marie Joseph !

 

 

Maëster

28/05/2008

Faites du bien à Bertrand

Il ne Faut Pas Pétér à Table

 

Cette petite histoire illustre très bien l’aphorisme : « faites du bien à Bertrand, il vous le rend en chiant ».

 

 

 

Mon cabinet médical est situé au rez-de-chaussée d’une résidence dans une banlieue de la « grande ville ».

 

Cela fait vingt deux ans que j’exerce ma profession de Médecin Généraliste en « bon père de famille ».

 

Dernièrement,  il est décidé de repeindre les parties communes. D’après le règlement de la copropriété les résidents habitant le rez-de-chaussée n’ont pas à y participer, c’est dans le règlement. Or le syndic me demande de payer ma quotte part aux travaux de ravalement de ces fameuses parties communes. Ma compagne me dit de contester, ce que je fais avec cependant une certaine réticence, l’avenir ne me donnera pas entièrement tort.

 

Ne voila t-il pas que je reçois par lettre recommandé, procédure normale,  le dernier compte rendu de l’assemblée des copropriétaires. Je n’ai jamais assisté à ces réunions, car je soigne certains résidents et, dans ces conditions, y assister ça me gonfle.  Et là surprise on me demande de bien vouloir ne pas faire sortir mes patients par les parties communes, en représailles du fait que je n’avais pas participé aux frais de peinture (pour un montant de 100 € que leur réclame le syndic, soit, pour 25 résidents pour le bâtiment,  la coquette somme de … 4 € !).

 

Le pire de cette histoire, c’est qu’il y a des gens que j’ai soigné, passe encore, ils m’ont quitté parce que je suis, c’est bien connu, un très mauvais médecin, non le pire, c’est ce couple dont je soigne les parents de monsieur et dont la mère est alzheimérienne, oui vous avez bien lu, je soigne toujours ses parents !

 

Il ya du psychanalytique dans tout ça, ça s’appelle, je crois la cristallisation…

 

Du point de vue juridique, ma mie, qui est juriste et chef du contentieux dans l’administration, me dit qu’une affaire comme cela, devant le juge judiciaire, ne posera pas de problème, et qu’en faisant, un peu, traîner les affaires en longueur (la justice est lente), je serais à la retraite avant la fin de cette affaire.

 

Mais pour 100 €, es-ce bien raisonnable.

 

Je crois qu’un grand philosophe a dis que ce qui peut donner une idée de l’immensité, c’est la connerie humaine.

12/05/2008

Vieillard

Vieillard - II

A l'ombre des grands voiliers amarrés sur la Gironde, les faïences fines de Bordeaux ont connu longtemps de beaux jours.

La première fabrique est celle de Lahens et Rateau, à Fouqueyrolles. Boudon de Saint-Amans sera le collaborateur de cette éphémère entreprise, fondée en 1831, et fermée en 1834. L'affaire est reprise par David Johnston, d'origine irlandaise, aidé de Bourdon de Saint-Amans. Installé au Moulin des Chartrons, sur le quai de Bacalan, cet enthousiaste va se battre pour défendre son affaire. Il fait venir d'Angleterre, sans payer de droits de douane, combustible et matières premières, et, sa haute situation politique aidant, il est maire de Bordeaux, il obtient pour son entreprise le titre pompeux de "Manufacture ronde de Bordeaux" ! Pendant dix ans, Johnston, sans cesse, paye de sa personne et de ses deniers jusqu'au moment, où, ruiné, le malheureux faïencier doit se retirer en 1845.

Après lui, et pour un demi-siècle, le destin des faïences de Bordeaux sera lié à celui de la famille Vieillard. Jules Vieillard donne un regain à la fabrique. Cet industriel avisé comprend le danger d'une dépendance anglaise : désormais, à Bordeaux, on fera du français cent pour cent. La terre arrive de Périgueux, le silex de Ribérac, le kaolin de Bayonne et la fameuse tourbe vient du Lot-et-Garonne. Vieillard accueille tous les progrès mécaniques, cherche à tout fabriquer lui-même, jusqu'aux couleurs. Un tel esprit d'économie lui vaut récompenses et succès : on affirme bientôt que la fabrique marche sur les traces de Creil ! Les produits se vendent très facilement, non seulement à Paris où la maison a son dépôt, mais au-delà des mers. Dans les cales des navires s'entassent les caisses de vaisselle destinée aux colonies. Après la mort de Jules Vieillard en 1868, et jusqu'en 1895, ses fils vont prendre en main la direction de la fabrique, sous le sigle : "Jules Vieillard et Cie".

 

http://ogabathuler.free.fr/Francais/Histoire/faiencesfines.html

 

Vieillard - I

08/05/2008

Péter est-ce dé ? - Version II

Antidépresseurs Sérotoninergiques

Antidépresseurs sérotoninergiques

 

A propos d'un clavardage précédant et du PIMPERAN*, cela m'a fait songer à une malade d'antan. Il y a quelques années qu'elle est entrée dans mon cabinet médical, cela fait plus de dix ans.

Déjà, devant l'incurie de la Faculté, je m'étais formé moi même à la Psychiatrie en dévorant des abrégés puis des précis de Psychiatrie, je n'ai jamais acheté de traité de Psychiatrie (je ne suis qu'un Technicien de la Psychiatrie, pas un Ingénieur, je suis Généraliste après tout). Puis, pour valider cela, j'ai décidé de passer, en deux ans, un D.U. de Psychologie Médicale clôturé par un mémoire : "Le Médecin Généraliste et la Psychiatrie".

Cette patiente a été une des premières à pouvoir bénéficier de mes connaissances en Psychiatrie "moderne".

Cette patiente est venue me consulter pour un Etat Dépressif Majeur au terme du DSM IV (Diagnostic Statistical of Mental deaseases revision IV).

A l'interrogatoire plus poussé, elle avait été victime d'un accident de la voie publique (AVP), il y a plus d'un an.

On retrouvait aussi quelques consultations plus tard, la notion d'une Phobie Sociale avec un caractère extraverti.

Quelques consultations plus tart, elle me confie que quand elle était plus jeune (20 ans) elle était atteinte de nausée tous les matins et que son Médecin traitant de l'époque lui avait donné, en continu, tous les jours, du... PRIMPERAN* pour calmer ses nausées. Ce qui avait eu pour conséquence de lui arrêter ses règles et de lui déclencher une montée de lait qui s'écoulait par ses seins. C'est ce que nous appelons dans notre jargon médical un "Syndrome Aménorrhée Galactorrhée".

Il ne faut pas oublier que le PRIMPERAN*, très bon anti vomitif au demeurant, est dérivé des neuroleptique, pardon des Anti Psychotiques de première génération (AP1G), c'est la toute nouvelle dénomination, et que cette classe de médicament est connue, au long cours, pour donner... un syndrome Aménorrhée Galactorrhée.

A l'époque elle consulta un Professeur d'endocrinologie d'un CHU de province qui, devant son taux de prolactine au plafond, lui dit d'emblé qu'elle devait avoir une tumeur de l'hypophyse, il lui demanda un scanner qui revint... normal.

Fort heureusement, elle arrêta tout, consultations et PRIMPEDRAN et, six mois après, tout rentrait dans l’ordre.

C'est par moi qu'elle apprit le fin mot de l'histoire sur le PRIMPERAN*.

Bilan des courses, patiente traitée au long cours par PRIMPERAN* pour ses nausées liée à son Trouble Anxieux, avec de notables effets secondaires : Aménorrhée Galactorrhée (j'oubliais le syndrome extra puramidal : mouvements anormaux et incontrôlables des yeux particulièrement anxiogène, le corps échappant totalement à la commande cérébrale) que bien sûr elle a eu la joie de connaître.

Le diagnostic de Trouble Anxieux (Phobie Sociale sera porté à 30 ans (soit 10 ans plus tard) au stade d'un Etat Dépressif Majeur, suite à un PTSD révélateur

A la longue les Troubles Anxieux évoluent vers un Etat Dépressif Majeur pour peu qu'il ne soit pas diagnostiqué... à temps.

Un IRSS (Zoloft*) et une thérapie comportementale faite par des psychiatres comportementalistes, thérapie, certes, un peu discontinue, dû a plusieurs déménagements - elle me tint toujours au courant de ceux-ci et je pus ainsi lui fournir plusieurs thérapeutes comportementalistes grâce à l'Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive (AFTCC : http://www.aftcc.org/therapie.php).

Elle va bien maintenant... Sa phobie Sociale existe toujours un peu, mais elle vit en bon intelligence avec elle.





FELIX QUI POTUIT RERUM COGNOSCERE CAUSAS.

25/04/2008

Les seins de la femme sportive

 

Site Shock Absorber  ICI

 

 

Cet article résume celui paru dans le Quotidien du Médecin N° 8339 du 26/04/2008.

 

 

 

Les seins de la femme sportive

 

L’activité physique a un effet bénéfique sur le cancer du sein , outre les effets sur l’Hypertension Artérielle et le cholestérol.

 

L’activité physique peut néamnoins être responsable de pathologies mammaires.

 

Une des prévention est le port d’un soutien-gorge adapté.

 

  

 

Hématomes

 

Chaque sein fait 200 g (400 à 600 g pendant la grossesse et 600à 800 g pendant l’allaitement).  Les seins sont exposés à un risque de traumatismae dans de nombreux sports : sports collectifs ou de combat (chute, choc), sports automobile (ceinture de sécurité).

 

Ces traumatismes sont causes d’abrasions cutanées et parfois d’hématomes qui se résorbent en tois semaines, pouvant laisser des calcifications qui pourront poser des problèmes diagnostic lors de mammographies ultérieures.

 

 

 

Adiponécrose

 

Les traumatismes peuvent aussi entrainer une adiponécrose avec risque de fibrose et d’adhérence qui laissera des cicatrices intramammaires, cela pourra poser, comme dans les hématomes, un problème diagnostic avec un éventuel cancer. Une biopsie diagnostique sera souvent nécessaire et la notion d’antécédant de traumatisme du sein prendra, face à ces immages, toute sa valeur.

 

Une échographie après tout traumatisme mammaire est fortement recommandé.

 

 

 

Bicyclist’s nipples et Jogger’s nipples

 

Les bicyclist’s nipples et les jogger’s nipples sont retouvés aussi bien chez l’homme que chez la femme, lors de la pratique intensive  du vélo ou du jogging en milieu froid et humide.

 

Iils sont dus au frottement du mamelon sur les vètements.

 

Certaines mesures permettent de les prévenir : porter des vétements en coton, porter un soutien-gorge adapté, éviter les expositions prolongées en milieu humide et froid, utiliser un coupe vent.

 

 
Un soutien-gorge adapté

 

Près d’une femme sur quatre présenterait des douleurs des seins lors le l’exercice physique. Il s’agit généralement de femmes ayant une forte poitrine. Cette hypermastose peut être responsable, lors de la pratique sportive, d’une cytostéatonécrose.

 

C’est dire l’importance pour la femme sportive de porter lors des exercices physiques un soutien-gorge adapté.

20/04/2008

SUSE

Logo SUSE

 

Il ne faut pas confondre SUSE avec SUCE.

 

Défense de Sucer

 

 

open SUSE 10.3 

SuSE (prononciation : /su:zə/, "souzai" en français) est une distribution Linux majeure, d'origine allemande et éditée par la société américaine Novell mais toujours développée en Allemagne. SuSE est d'ailleurs un membre fondateur du Desktop Linux Consortium.
La première version de cette distribution apparut au début de l'année 1994, faisant de SUSE la plus ancienne distribution commerciale encore existante.

Le nom "S.u.S.E" était originellement un acronyme allemand pour "Software und System-Entwicklung", signifiant "Développement de logiciels et de systèmes", un nom pas tellement original pour une compagnie de logiciels. Cependant, le nom complet n’a jamais été employé et la compagnie a depuis toujours été connue comme étant "S.u.S.E.", raccourci plus tard en "SuSE" en octobre 1998.
Il y a également une rumeur officieuse qui dit que le nom est un hommage à l'informaticien allemand Konrad Zuse, un des pères de l'informatique qui développa la première machine informatique électronique en 1938, "SuSE" et "Zuse" se prononçant d’une manière similaire en allemand, à l'exception de la consonne initiale.
Le logo officiel de la distribution est un caméléon vert prénommé officiellement "Geeko" (contraction de "Gecko" et "geek") suite à un concours lancé par SUSE. Son design a passablement évolué au fil du temps.

Source SuSE Wikipédia

 

 

openSUSE 10.3

Ma capture d'écran de SUSE 10.3

 

 

Petit clin d'oeil à Lénia

 

 

Clavardage entièrement réalisé sous openSUSE 10.3 avec quelques plantages de Firefox, parfois trés... énervants, dus au plugin adobe Flash Player 9, problème pas encore résolu.

  Plantage SUSE 10.3

18/04/2008

Une femme amoureuse : une thérapie sexologique brève

Désir

 
 
Je soigne depuis longtemps un patient attachant, trés particulier, trés intelligent, sachant y faire en affaire, parfois un peu envahissant, certainement, encore à son âge, en quête de reconnaissance.

Un jour, lors d'une consultation:

- j'ai dis à ma fille de venir vous voir. Elle vivait à Paris est mariée avait un trés bon métier q'uelle a quitté, son mari aussi d'ailleur, et maintenant je l'héberge. Elle voit régulièrement son mari qui descent, parfois, c'est elle qui monte à Paris. Je ne la comprends pas.

Quelques temps plus tard, coup de téléphone :

- Je suis la fille de Monsieux X, pourrais-je prendre rendez vous ?

Première consultation :

A l'heure dite, je fais rentrer dans mon cabinet, un frèle jeune femme brune d'une trentaine d'année.

- Je viens vous voir, car je suis suivie par un psychologue depuis quelques temps, mais il me dis qu'il me faut des médicament et qu'il ne peut pas m'en prescrire.

Au décours de l'entretient, trés rapidement, il en découle que , comme son père elle est aussi intelligente que lui, elle a une forte personnalité bref elle a du caractère.  Elle travaillait dans un métier à haute responsabilité qu'elle a quittée pour réfléchir à sa situation.

- J'ai trompé mon mari, j'ai pris un amant. Je tiens toujours à mon mari, mais je vois toujours mon amant.

Elle présente donc des malaises avec des fourmillements des vertiges et le coeur qui bat. Autrefois on aurait qualifié cà de crise d'hystérie, puis de spasmophilie, maintenant on parle d'attaques de paniques, le terme est plus exact car ce sont des crises d'anxièté aigue.

Je lui prescrit un demi comprimé de PAROXETINE*, un anti dépresseur sérotoninergique qui marche trés bien dans les attaques de panique.

Je ne peux pas vous payer, car je n'ai pas encore la CMU.


Deuxième consultation, quinze jours plus tard :

- J'ai du mal à choisir entre mon mari et mon amant. Je tiens à mon mari. Mon psychologue me dis qu'avec mon mari nous avons des relations copain-copain. Dans ce genre de situation, surtout ne rien dire, la patient n'est pas mûre. Il est vrai que je me suis mariée pour quitter le milieu familial. Mon amant m'a fait découvrir un autre versant de la vie.

Je ne peux pas vous payer, car je n'ai pas encore la CMU.


Troisième consultation, un mois plus tard :

- Je n'ai plus de malaise, ça va nettement mieux.

- Mon amant est séparé et il a deux enfant, il me dis qu'il m'attends. Mon mari, je le vois régulièrement et me demande de revenir pour que nous vivions ensemble, il m'a même proposé de descendre pour venir vivre ici.

Je ne peux pas vous payer, car je n'ai pas encore la CMU.


Quatrième consultation, un mois plus tard :

- Pour mon travail, je suis en train de régler la situation, j'ai un proposition sérieuse.



Cela illustre bien les propos que m'avais tenu un Psychiatre lors d'une soirée de formation, propos qui m'avait beaucoup surpris à l'époque : "un bon Psychiatre, c'est celui qui modifie le mode de vie du patient".

- Mon mari descend dans quinze jours.

- Au niveau sexualité comment cela se passe t-il ?

- Je couche avec mon mari, car je veux lui faire plaisir. c'est tout différent avec mon amant.

- La PAROXETINE ne vous a pas posé problème ?

- Si au début. J'avais moins envie et je n'arrivais pas à ... conclure.

Devant cette patient en pleine procrastination et devant la situation en train de murir de façon trés accéléré, je décide de passer à l'attaque.

- Avec votre mari, vous organisez des concours de pelochon ?

- C'est un peu çà, d'ailleurs mon psy me l'a dis.

- Aimez-vous votre mari ?

- Effectivement, c'est une relation de copinages, mais j'ai peur de lui faire mal.

- Plus vous attendrez, plus vous lui ferez mal.

- Quand descend-il votre mari ?

- dans quinze jour.

- Et si vous lui annoncez à ce moment là ?

La converation dévie sur un autre sujet, puis je reviens sur la question :

- Vous avez pris votre décision ?

- Oui.

- Quand ?

- Maintenant.

Voici la feuille de CMU pour que vous soyez réglé de vos honoraires.
 
 
 
Ceci illustre bien les propos que je n'avais pas bien compris à lépoque, propos que m'avais tenu un Psychiatre lors d'une soirée de formation médicale continue : "un bon Psychiatre, c'est quelqu'un qui change le mode de vie des gens". 


  

17/04/2008

Une médecine naturelle dure : la Sangsothérapie

Sangsue Médicinale

 

J'ai quelques doutes sur la véracité de ce qui est exposé dans la vidéo ci dessous, et pourtant les sangsue sont utilisées en chirurgie plastique...

Je n'en veux pour preuve que ce mémoire de l'année 2002 pour l'obtention d'un D.E.S. de chirurgie : "Utilisation des sangsues dans la chirurgie de la face et du cou" par Olivier Morineau http://nantesorl.free.fr/Theses/memoireOMO.pdf.

Ce mémoire detaille les indications de l'utilisation des sangsues en médecine :

"Actuellement, l’indication principale de l’utilisation des sangsues est l’insuffisance veineuse d’un lambeau libre ou pédiculé ou de phalanges réimplantées. Dans le domaine de la chirurgie de la tête et du cou, peuvent être concernés les lambeaux locaux cutanés (d’avancement, de
rotation ou de transposition), les lambeaux pédiculés (grand pectoral, grand dorsal…), les lambeaux libres (de péroné, d’avant bras…), mais également les réimplantations distales (pavillon d’oreille, pointe de nez) (Utley 1998, Valauri 1991, de Chalain 1996)". 

 

Il est interressant de noter dans ce mémoire, les effets indésirables des sangsues et les précautions à prendre :

"Le risque d’observer des migrations de sangsues, en particulier au niveau des voies aérodigestives est bien réel. Ainsi, de tels cas de migration ont été rapportés dans les endroits les plus insolites, y compris la trachée, l’oesophage, l’anus, l’urètre ou le vagin. Ces migrations
doivent être prévenues par la vigilance du praticien et du personnel infirmier. Sans aller jusqu’aux recommandations édictées par le Larousse médical de 1912, qui conseillait d’introduire dans l’anus une boule de coton enduite d’huile de façon à décourager les
sangsues de s’y aventurer, quelques précautions semblent nécessaires. La présence permanente d’une personne au chevet du malade est certainement la meilleure des préventions. La mise en place de compresses dépliées sur les orifices à proximités desquelles sont les sangsues est également utile." 

 

 
 
 
Bounce.gif
 

16/04/2008

Sales gosses

14/04/2008

Le point G

Trouvé sur le site de l'Université de Géorgie

 

Exploration of the centroid of a triangle

(Using Geometers Sketchpad)

by

Chad Crumley

 

First, begin by constructing a triangle.

 

Then, construct the midpoints of all the sides.

 

 


Now construct segments from each vertex to the midpoint on the opposite side.  For example, construct segment BE.  These segments are called medians.

 

Finally, construct and label the intersection of the newly constructed segments (or medians).

 

Point G is the centroid!

15/03/2008

Peut on soigner les allergies aux pollens par les plantes ?

Je ne peux résister au plaisir de répondre à la question pertinente de Lénia :

 

Peut on soigner les allergies aux pollens par les plantes ?



J'ai deux méthodes infaillibles que j'utilise indifféremment, en tirant à la courte paille :

- L'imposition des mains


Imposition des Mains

 

- Le pendule
Pendule de Dupont

- Je suis en train de tester, pour le diagnostic uniquement, la boule de cristal.


Boule de Cristal

 

- Mais je n'ai pas l'expérience des plantes.
Hashich

 

Il est vrai, cependant, que l'allergie aux pollens se soigne par les pollens (désensibilisation).

Mais comme le pollen n'est pas une plante...

;-)

Donc la réponse, pour moi, c'est...

NON.

03/12/2007

Paraphimosis

A la demande de Lénia et suite à mon clavarda-post "Le zizi de Raoul est tout ressorti", quelques précisions sur le paraphimosis.

 

Le paraphimosis est une rétraction de l'anneau préputial en arrière du gland, source d'étranglement. C'est une urgence chirurgicale nécessitant un traitement rapide (figure 2).

et

 

Paraphimosis

 

On peut voir que c'est une urgence, le risque étant, si l'on intervient trop tard, la nécrose du gland.

J'ai vu "un paraphimosis" dans ma carrière, jusqu'a présent, l'enfant s'en est bien "sorti".

 

Et, un autre cas chez l'adulte (beaucoup plus rare et en couleur pour la circonstance ! ;-).


Paraphimosis

definition

Strangulation du gland par le prépuce dont le diamètre est trop étroit, complication du phimosis

synonymes

Paraphimosis

UMLS

PARAPHIMOSIS

images

1 images trouvées pour ce diagnostic
 
localisation: gland diagnostic: Paraphimosis

 

28/11/2007

Le muscle aréolaire

Le muscle aréolaire est formé de fibres circulaires et de fibres radiées.

Les fibres circulaires adhèrent à la peau au niveau de l'aréole ; elles s'étendent jusque dans la base du mamelon, où elles s'entrelacent autour des cannaux excréteurs de la glande (canaux galactophores).

Les fibres radiées ont une direction perpendiculaire aux précédantes. Elle naissent du derme de l'aréole, montent dans le mamelon et se terminent sur le derme du mamelon.

 

A quoi sert le muscle aréolaire ?

A se contracter, sa contraction s'appelle le thélotisme...


Illustration ICI.

28/10/2007

Le sein tubéreux

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Le sein tubéreux est une malformation relativement rare et dont le retentissement psychologique peut être très important compte tenu de la déformation. Il s'agit d'une malformation du développement mammaire présentant plusieurs stades de gra­vité, allant du plus bénin, responsable d'une brièveté du segment inférieur de la peau du sein située sous l'aréole, au stade le plus grave, où toute la glande est contenue dans un fourreau cutané rétréci prenant l'aspect « en saucisse » finissant par une aréole large. À ce stade, le retentissement psychologique est majeur ; ces malformations survenant dès le plus jeune âge, les jeunes filles, puis plus tard les femmes, sont gênées et dans leur vie sexuelle et pour l'allaitement, qui est le plus souvent impossible. La réparation, puisqu'il s'agit d'une véritable réparation, est prise en charge par la Sécurité sociale.

Ce texte est extrait d'un site de chirurgie plastique, ce qui est dit est à prendre avec modération. Sur ce genre de site il y a tout intéret à "inciter" et suciter l'opération, d'autant plus que, chance, Dame Sécu prend en charge l'opération. 

Un fichier PDF  d'un article plus sérieux et plus détaillé (merci Gogol), paru dans La Revue Médicale de Liège, sur cette pathologie.

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24/10/2007

Polypathologies

Une patiente viens me voir samedi dernier, heureusement il y a peu de monde, normal on est samedi.

Cette patiente a :

- un diabète non insulino dépéndant

- Une Hypertention artérielle (HTA), traitée mais non équilibrée, liée à son diabète

- Une dyslipidémie liée à son diabète, aussi

- Un "syndrome du canal carpien" bilatéral.

- Une "aponévrosite plantaire" liée à son "surpoids".

 

Bilan des courses, 3/4 d'heure de consultation (la durée moyenne est de 10 minutes) payée 22€, mais 11 € net (les médecins, en moyenne, son à 50% de charges) pour 2 pathologie traitées diabète et HTA, les 2 autres étant reportées à la prochaine consultation (il n'a pas urgence et ça fait "un peu" trop) 2 lettres aux spécialistes (diabétologue et cardiologue), une prescription d'analyse de laboratoire, sans oublier la prise de tension aux deux bras. Un dévouement je vous dis !

 

 

Conclusion : Si vous allez chez votre Docteur n'attendez pas trop pour ne pas consulter avec plusieurs maladies, une seule c'est bien assez pour le pauvre professionnel qui est en face de vous ! Vous n'en serez que mieux soigné.