Pityriasis Rosé de Gibert

Aspect typique de pityriasis rosé de Gibert avec le médaillon initial

 

L'activité en Médecine Générale est saisonnière, je passe l'exemple de la grippe en hiver, pour une pathologie bien plus sympathique.

 

C'est le printemps !

Une patiente de 25 ans consulte pour une érution de plaques rouges.

A l'examen, cette éruption touche le torse et l'abdomen.

Il y a un médaillon initial.

C'est un Pityriasis Rosé de Gibert.

Le PRG est une maladie de peau d'origine virale survenant au printemps et en automne et touchant les adultes jeunes et de préférence les femmes.

C'est le printemps vous dis-je !

 

Référence : Wikipedia

Geek

Le terme geek (/gik/, prononciation anglaise /giːk/) est un anglicisme désignant une personne passionnée, voire obsédée, par un domaine précis. Il s'emploie entre autres dans le domaine de l'informatique ainsi que dans celui de la science-fiction

Selon l'Oxford American Dictionary, l'origine du mot se trouve dans le moyen haut-allemand Geck, qui désigne un fou, un espiègle et du néerlandais Gek qui désigne quelque chose de fou. (Ik ben gek, qui signifie : Je suis fou)

Wikipedia

 

Comment inciter ses enfants à se laver les dents

En leur faisant regarder ce petit film d'animation.

 

Modifier la séquence de Boot sur Ubuntu 9.04

Editer le fichier menu.lst (chemin d'accès : /boot/grub/menu.lst) en super utilisateur (root), pour cela taper dans une console :

gksu gedit /boot/grub/menu.lst

Ou encore

sudo gedit /boot/grub/menu.lst

Modifier le fichier, les entrées sont de 0 à 6, par défaut, c’est 0 qui fait démarrer sur Ubuntu, Windows est à la sixième place. Remplacez donc le 0 par 6

cela donne (copie du début du fichier menu.lst)


# menu.lst - See: grub(8), info grub, update-grub(8)
#            grub-install(8), grub-floppy(8),
#            grub-md5-crypt, /usr/share/doc/grub
#            and /usr/share/doc/grub-doc/.

## default num
# Set the default entry to the entry number NUM. Numbering starts from 0, and
# the entry number 0 is the default if the command is not used.
#
# You can specify 'saved' instead of a number. In this case, the default entry
# is the entry saved with the command 'savedefault'.
# WARNING: If you are using dmraid do not use 'savedefault' or your
# array will desync and will not let you boot your system.
default        6

## timeout sec
# Set a timeout, in SEC seconds, before automatically booting the default entry
# (normally the first entry defined).
timeout        10



On peut aussi modifier le temps de démarrage en changean timeout, qui est à 10 par défaut, (en le mettant à 5 par exemple)


Sauvegarder.

Mandriva Linux reconnait la clé WiFi Linksys WUSB600N Adapteur, la clé USB WiFi de Cisco

Cliquez pour aggrandir

 

Bonne nouvelle, Mandriva Linux  Free 2010.0 reconnait mon adaptateur WiFi USB, ma clé WUSB600N Linksys de Cisco.

Je viens de découvrir cela hier soir, à ma plus grande surprise, après une installation (suite à un téléchargement légal et GRATUIT, comme pour toutes les distributions Linux) sans espoir, comme il y en a eu tant d’autres sous Linux.

Et là, miracle, la clé est reconnue et, après configuration, je me retrouve sur le Net d'ou je vous envoie cette capture d'écran venue de cet étrange monde Linuxien.

Si on ne peux pas tout réssir, on ne peux pas tout rater non plus.

Linux toujours Linux

Les quatres distributions Linux les plus faciles a installer et les plus intéressantes sont : Ubuntu, Mandriva, SUSE et Fedora, avec un faible pour Ubuntu, celle-ci est a installer, toute affaire cessante, en premier. Dans le temps, j'avais débuté sous Mandriva, c'était il ya...

La mascotte Linux est un pingoin nommé Tux.

 

Comment connaître l’état de santé de son disque dur : HD Tune

Après m’être intéressé à la santé de mes patients, il est tout à fait normal que je m’intéresse à la santé de mon ordinateur, aujourd’hui : le disque dur.

Pour savoir où en est la durée de vie de votre disque dur, il existe un petit logiciel très intéressant : HD Tune. Il vous donnera, en plus, la température de votre disque dur et vous préviendra si celui-ci a de la fièvre !

A essayer de toute urgence !

Lu sur le site :

HD Tune is a hard disk utility with many functions. It can be used to measure the drive's performance, scan for errors, check the health status (S.M.A.R.T.), securely erase all data and much more.


Site : http://www.hdtune.com/

Le Tuto : www.ginjfo.com/

Le Tuto en vidéo : www.teletuto.fr/

Quel est cet objet ?

Phobie Sociale et Haschich

 

C’est un jeune patient, informaticien de vingt trois ans mais paraissant plus que son âge, qui, régulièrement viens me consulter pour un arrêt de travail bref, d’un à deux jours car « il n’a pu se réveiller ».

Très rapidement je l’ai « catalogué », vilain mot certes, qui a cependant l’avantage d’un diagnostic ; je lui ai donc trouvé une Phobie Sociale, c’est un patient timide, naturellement, il n’a pas de petite amie.

Au fil de plusieurs consultations, il me révéla progressivement une consommation de cigarettes et de cannabis, puis une consommation journalière de cannabis le soir, puis une consommation, tous les soirs de trois à quatre « joints ». Cela entrait dans le cadre d’une dépendance.

Ce patient utilisait de façon intéressante le cannabis, un peu comme certains utilisent l’alcool.

Dès qu’i rentrait le soir, il fumait un joint, puis un après le repas et enfin un au coucher, car il avait remarqué que cela l’aidait à dormir.

A la dernière consultation, il viens me voir, car il a arrêté le cannabis, mais il est en manque en particulier il a des sueurs et des troubles du sommeil.

Je lui prescrit donc un "cocktail" médicamenteux à base d'antidépresseur sérotoninergique, d'un anxiolytique et d'un hypnotique, dans le but de le soulager de son état de manque.

Dans la Phobie Sociale, qui est un trouble anxieux, il est de règle que le patient (ou la patiente) soit addict, à l’alcool, ou au cannabis, le patient détournant ces drogues pour leur vertus anxiolytique. Le remède est pire que le mal, en particulier pour l’alcool qui est dépresssogène et qui peut déclencher un état dépressif, déjà qu’un trouble anxieux évolue en plusieurs années vers un état dépressif, ce n’est pas pour arranger les choses.

The Wall

 

La Loi de Moore :

En 1965, Gordon Moore émet l’hypothèse que la puissance des processeurs double tous les dix huit mois (en fait que le nombre de transistors double tous les deux ans : c’est la deuxième loi de Moore).

La loi de Moore s’est révélée exacte, mais elle ne le serait que jusqu’en 2015, à ce moment là, on sera confronté aux effets quantiques (aux molécules).

The Wall :

Dans l’industrie du silicium cette limite s’appelle « The Wall ».

 

On est tous limité par les Lois de la Nature donc par la taille des molécules. Même l'homéopathie qui se targue d'effet alors que les dilutions sont inférieures au nombre d'Avogadro n'est pas au dessus des Lois de la Nature.

 

 

 

The Wall (Pink Floyd)

"L’histoire de l’album raconte la vie d’un anti-héros nommé Pink, qui est oppressé dès les premiers instants de sa vie : il perd son père, tué à Anzio durant la Seconde Guerre mondiale — comme le propre père du bassiste Roger Waters, Eric Fletcher Waters — (In the Flesh?, Another Brick in the Wall, Part I), est surprotégé par sa mère (Mother), tyrannisé par des professeurs désireux de le modeler comme les autres élèves dans la forme, ou le « moule », que réclame la société, d’où l’image récurrente du hachoir à viande (Another Brick in the Wall, Part II). Pink se retire alors dans un univers imaginaire en bâtissant un mur imaginaire, une allégorie représentant sa distanciation émotionnelle, pour le protéger du reste du monde : chaque expérience négative qu’il subit est une brique de plus à son mur. Parallèlement à ce processus, il devient une « rock star » (Young Lust) et se marie, mais il s’éloigne de plus en plus de sa femme, qui finit par le tromper (Don't Leave Me Now). Pink achève alors la construction de son mur (Goodbye Cruel World).

Il sombre alors peu à peu dans la folie et la dépression. Perdu en lui-même, il doit cependant refaire surface en raison de son mode de vie : son entourage lui injecte des médicaments par intraveineuse pour qu’il puisse assurer ses concerts (Comfortably Numb, The Show Must Go On). Pink hallucine et se prend pour un dictateur fasciste : ses concerts deviennent des prestations néo-nazies durant lesquelles il envoie ses hommes contre les fans qu’il considère indignes (In the Flesh, Run Like Hell, Waiting for the Worms), mais sa conscience finit par se révolter et le soumet à un procès dans lequel il est à la fois accusé et plaignant (The Trial). À l’issue de ce procès, le juge ordonne que le mur soit détruit et que Pink s’ouvre au monde (Outside the Wall)^[24]."

WiKIPEDIA

 

Il nous est impossible de "vaincre" Dame Nature nous pouvons tout au plus démonter ses mécanismes pour l'imiter et contrer, dans notre possible, ses effets néfastes, mais aussi accroitre ses effets positifs.

Si les voies du seigneurs sont impénétrables, celles de Dame Nature le sont.

Comme le disait Einstein, "Dieu n'est pas méchant, il est malicieux".

Amiodarone : la saga des demi-vies longues

L’amiodarone est un vieux médicament de découverte française. C'est un médicament fabuleux. Il est utilisé actuellement dans la classe des anti arythmiques. LAmiodarone est un Antiarythmique classe III.

Autrefois, l’amiodarone était utilisée comme Anti angineux (traitement de l’Angor ou angine de poitrine) car il diminue la consommation d’oxygène par vasodilatation et diminution de la fréquence cardiaque. De plus, il augmente le débit coronarien (débit des artères du cœur). Mais on ne l’utilise plus, dans cette indication, à cause de ses effets secondaires sur la thyroïde (hypo ou hyperthyroïdie tant chez l’homme que chez la femme).

« La demi-vie de l'amiodarone est longue avec une grande variabilité interindividuelle (20 à 100 jours) » source VIDAL.

Le VIDAL précise : « Après arrêt du traitement, l'élimination se poursuit pendant plusieurs mois ».

Pour une demi-vie de 20 jours, il faut… 3 mois pour éliminer définitivement ce médicament (pour 100 jours de demi-vie, cela donne, comme temps d’élimination… 17 mois, près d'un an et demi !)




Un article très bien fait de wikipedia

Petites causes grands effets : AINS et personnes agées

 

La recette du jour : prenez une personne âgée de 80 ans, réservez la, puis rajoutez lui un anti-inflammatoire à demie vie longue type FELDENE*. Bien entendu elle a comme traitement, un traitement pour la tension, une vieille association CO RENITEC*, un diabète de Type II et une Dyslipidémie.

Avec ce mélange détonnant, vous avez de forte chance de la faire hospitaliser aux Urgences puis en service de gériatrie.

Une première règle veut que l’on ne prescrive pas de molécule à longue demi-vie d’élimination. En effet pour qu’un médicament soit totalement éliminé de l’organisme, il faut compter cinq fois la demi-vie. Le FELDENE* a une demi-vie de 72 h soit un produit éliminé en… 15 jours. Mais il y a pire comme médicament : Le PROZAC* a un deuxième métabolite actif de six jours de demi-vie (la NORFLUOXETINE) soit un produit éliminé en… 1 mois ! Chez la personne âgée il y a encore plus de risque d’accumulation médicamenteuse, car la fonction rénale diminue avec l’âge.

A 80 ans, le Débit de Filtration Rénale (DFR) se trouve diminué à 60 ml/mn, celui-ci diminue de 10 % par an à partir de 40 ans (soit une diminution de 40 % à 80 ans). Le DFR normal est de 120 ml/mn chez l’homme (et la femme adulte).

Le fait de rajouter un anti inflammatoire non stéroïdien fait chuter le Débit de Filtration Rénale Cette patiente âgée va se retrouver avec un DFR effondré en dessous de 30 ml/mn soit en insuffisance rénale grave.

D’autre part, les anti-inflammatoires non stéroïdiens provoquent une rétention hydro sodée (rétention de sel et d’eau) pouvant provoquer un œdème. Cela va, en outre, inhiber l’efficacité du traitement anti hypertenseur du CO RENITEC*.

Conclusion, pour éviter une insuffisance rénale aigue, pas d’anti inflammatoire non stéroïdien chez la personne âgée. Il faut, de plus, éviter comme la peste les médicaments à longue demi-vie d’élimination.

Quarante pour cent des hospitalisations dans les services gériatrie sont dues au médecin traitant qui prescrit des cocktails médicamenteux.

Il n’est pas rare qu’une personne âgée de 80 ans ait trois pathologies, comme il faut compter, en moyenne, trois médicaments par pathologie, cela donne, à la fin, une ordonnance faite de…NEUF médicaments.

Il faut savoir remettre à jour une ordonnance.

La première démarche faite dans les services de gériatrie, c’est le wash out, cela consiste à enlever tout médicament non indispensable.


PRIMUN NON NOCERE (D’abord ne pas nuire).

Encore un cycliste bon pour la contravention

 

Eh allez, une fois de plus, ce matin, un cycliste remonte en sens interdit la rue ou je circule dans le bon sens, et, summum du rafinement il téléphone sur son portable en circulant !

Moi de lui dire :

- Vous avez tout faux, vous êttes en sens interdit et vous téléphonez sur votre portable, si vous vous faites arréteé par la maréchaussée, vous êtes bon pour un PV.

Lui, de me répondre :

- Vous avez raison, je vais prendre le trottoir.

Et de prendre le trottoir... à vélo.

C'est désarmant ! Comme si le trottoir n'était pas fait pour les piètons.

Faire tourner Windows 7 sur Ubuntu 9.04 !

Capture d'écran : Windows 7 tournant sur Ubuntu 9.04

Il faut être un peu tordu pour faire tourner un système Linux sur Windows.

Cela est tout à fait possible en utilisant une machine virtuelle et le logiciel VirtualBox.

Il faut être carrément maboul, ou pervers, pour faire tourner Windows 7 en machine virtuelle sur Ubuntu.

C'est possible grâce au logiciel VirtualBox OSE (version libre) fourni avec Ubuntu.

Ce qui est possible sous Windows l'est (presque) aussi sous Linux.

Opisthotonos

Je me sers de plus en plus de la recherche d'image de Google.

Pour illustrer le pouvoir de recherche de cet outil, je vais l'illustrer avec un mot médical emprunté au Blog de Jean Marie Vailloud "Grange Blanche Le blog d'un cardiologue". ce mot est opisthotonos.

Sir Charles Bell's portrait of a man with generalized tetanus and evident

opisthotonos and risus sardonicus.
(Original in the Royal College of Surgeons of Edinburgh, Scotland)

 

Trouvé grâce à Google Image sur  le site The tétanos disease

 

Dans le tétanos il  y a une contraction trés importante des muscles du dos et de la face postérieure des jambes, c'est ce que l'on appelle l'opisthotonos  (du grec opistho, vers l'arrière et tonos pour tension).

 

Le classique Wikipédia

Comment tuer, en mode graphique, un processus récalcitrant sur Ubuntu 9.04 (Jaunty Jackalope)

 

Et soudain un programme refuse de se fermer sur Ubuntu 9.04 !

Que faire ?

Comme dans Windows, tuer (kill) le processus en cause.

Pour cela dans la barre des tâches, Système/Administration/Moniteur système/Onglet Processus, puis tuer le bon Processus.

Qui a dit que Linux c'est difficile !

 

Si vous en avez le courage, lisez cet article : "Ubuntu c'est trop compliqué et ça ne reconnait absolument rien, ne l'installez surtout pas !"

 

Pour mieux comprendre Ubuntu un livre libre (et gratuit) à télécharger en fichier PDF de 33,1 Mio : Simple comme Ubuntu 9.10

Les systèmes de fichiers

 

 

Quand on stocke des données sur un disque dur, ces données sont rangées dans un système de fichiers, File System (FS) en anglais.

Il existe plusieurs systèmes de fichiers en fonction des Systèmes d’Exploitation et de l’évolution de ces Systèmes d’Exploitation.

Pour Windows, il y a eu FAT12, FAT16, FAT32 pour Windows 98, NTFS pour Windows XP, Vista et 7. NTFS a la particularité de fragmenter beaucoup moins que le FAT.

Pour Linux il y a surtout Ext3 et maintenant Ext4 pour Ubuntu 9.10. Il existe un autre FS  sous Linux : ReiserFS.

Pour Mac OS X, c’est XFSX.

Pourquoi les Systèmes de fichiers évoluent ? Car les disques durs augmentent de capacité. Pour exemple FAT 32 est compatible avec Windows Vista, c’est NTFS qui est utilisé, mais FAT32 peut convenir.

Pourquoi tant de systèmes de fichiers ? Certains ont des avantages par rapport à d’autres, en particulier au niveau de la fragmentation ext4 fragmente moins que NTFS qui lui-même fragmente beaucoup moins que FAT32.

 

www.commentcamarche.net/

 

A quoi peut bien servir tout cela ?

 

A comprendre comment récupérer ses données perdues : ICI.

Votre disque dur vous trahit : ICI

Un CDI peu commun à Pôle Emploi

Lu sur Eco89

 

 

Vous aimez Internet et le contact avec la clientèle ? Cette offre de Pôle emploi est faite pour vous : un CDI d'animateur ou

animatrice de tchats de sexe par webcam. Pôle emploi et le recruteur, la société Animtel, ne voient pas ce que l'annonce peut bien avoir d'étonnant.

Voici l'offre qu'on trouve sur le site de Pôle emploi, dans la catégorie « Animation d'activités culturelles ou ludiques » :

« Société multimédia recherche un/une animateur/trice webcam et audio. Vous assurez l'animation de tchats pour adultes (messagerie rose) audio/visio la nuit et le week-end

Type de contrat : contrat à durée indéterminée

Expérience : débutant accepté

Salaire indicatif : mensuel de 1 340,64 à 1 700 euros primes

Durée hebdomadaire de travail : 20h00 hebdo travail de nuit

Déplacements : jamais

Taille de l'entreprise : 10 à 19 salariés. »

Le cinquième élément

Un Film fort bien fait de Luc Besson, costumes de Jean Paul Gaultier avec Bruce Willis et Mila Jovovitch.

 

Le passage torride du film :

 

 

 

Quelques répliques célèbres :

Korben : Boom, oui ça je comprends, boom.
Leeloo : Badaboom.
Korben : Big, oui, big badaboom.
Leeloo : Big. Badabigboom. Big, boom.
Korben : Oui, big badaboom.
Leeloo : Badaboom.