Une Pyélonéphrite Aigue iatrogène

 

Vous voyez un patient de soixante dix ans pour syndrome grippal et brûlure en urinant.

Ce patient a de la fièvre à 39,5°C.

Dans les antécédents immédiats, la veille, une cystoscopie pour contrôle a distance d’un traitement d’une polypose vésicale par BCG Thérapie.

Comme vous êtes un bon médecin, vous lui demandez s’il se plaint de douleurs lombaires.

Oui, à droite, répond le patient.

Vous avez diagnostiqué une Pyélonéphrite Aigue droite iatrogène compliquant une cystoscopie.

Vous prescrivez :

- Une analyse de sang (NF - VS –CRP – PSA) et une analyse d’urine (ECBU – Compte d’Addis).

- Une ordonnance avec vingt jours d’OFLOXACINE, un antibiotique à visée urinaire.




La Pyélonéphrite Aigue est une infection de la partie noble du rein, le parenchyme rénal, la Pyélonéphrite Aigue est constituée d’un ensemble de micro abcès du rein, non traité cela débouche sur des abcès du rein avec destruction de celui-ci. C’est pour bien nettoyer le rein qu’il faut un traitement long de vingt jours d’antibiothérapie.

Por delante y por detras

 

- Parfois je pense que je fais le pire travail du monde !

- Oui... Certainement !

 

Comme quoi ne nous plaignons pas trop du boulot que nous faisons!

 

Je suis bien content d'avoir appris quelques rudiments d'espagnol lors de mon cursus scolaire. L'anglais me sert beaucoup, aussi, pour lire des articles sur l'informatique "en live".

 

Je remercie plus particulièrement une Professeur d'espagnol atypique qui m'a enseigée Goya. Cette Prof était atypique car, une fois, elle est arrivée en cours avec un livre sous le bras sur l'initiation à la théorie des ensembles. Et nous de nous étonner, vous lisez ça Madame (autrefois on respectait ses Professeurs).

Vous avez dits bizzarre ?

J'aime bien les gens comme ça.

Le bon grain de l'ivraie

 

 

 

Un père m’amène sa fille de cinq ans car elle n’est pas bien, lui non plus, d’ailleurs, n’est pas bien non plus.

Sa fille n’a pas grand-chose, tout juste une petite angine qui nécessite, par précaution, une couverture antibiotique basique.

Lui, par contre, n’est pas bien du tout. Il se plaint de douleurs aux oreilles et de maux de tête.

Il a de la fièvre, son pouls bat la chamade, ses tympans sont normaux mais englués de cérumen.

Il présente une douleur frontale gauche, c’est une sinusite frontale gauche.

Je lui propose un arrêt de deux jours qu’il négocie à zéro jour. Je lui rédige quand même son arrêt de travail et lui dit de le déchirer s’il se sent mieux demain. Je lui précise qu’il peut avoir des vertiges avec la fièvre qu’il a. J’en ai eu ce matin me précise-t-il.

Vous travaillez ou ?

Au Carrefour du coin.

Ou ?

Au Magasin Carrefour…

Sa fille n’était pas vraiment malade, lui si.

Je suis sidéré par les gens qui viennent me voir et qui ne sont pas malades, mais aussi par les gens qui le sont vraiment et qui ne s’arrêtent pas.

 

Le Médecin doit savoir trier le bon grain de l'ivraie.

Château Mauvesin

 

 

Le château Mauvesin, d' AOC Moulis, appartient au vicomte et la vicomtesse A. de Baritault.

Les 60 hectares du vignobles sont encépagés de Cabernet Sauvignon 45%, Merlot noir 40%, Cabernet franc 10% et petit Verdot 5%.

Vendanges mécaniques.

Elevage de 12 mois en barriques neuves pour un quart.

Un vin bien fait avec un exellent rapport qualité/prix, compter 8 €.

A essayer de suite, pourquoi pas le vin de dimanche prochain.

Je n’ai plus de mémoire

Une barette de mémoire RAM

Quand je débutais juste avec les ordinateurs, en 1998, j’ai eu un « petit » soucis de réinstallation de Windows suite à un formatage.

Quand je démarrais avec la disquette de démarrage de Windows 98, le CD-Rom de Windows ne démarrait pas.

Je découvris, au bout d’un certain temps, que pour que celui-ci démarre, il fallait inclure le pilote du CD-Rom dans la disquette de démarrage Windows 98.

Je m’intéressai donc à la structure de cette disquette de démarrage.

Comme il y avait peu de place sur la disquette soit 1,44 Mo (je vous parle d’un temps que les moins de vingt ans ne peuvent pas connaître).

Une partie de la disquette était remplie par un fichier compressé.

Ce fichier, au démarrage de l’ordinateur, et ce, de façon géniale, s’extrayait dans un disque virtuel de 2 Mo crée grâce à la mémoire vive de l’ordinateur (la mémoire RAM).

Il était possible de programmer, en DOS, la taille de ce disque virtuel ; ainsi me vint l’idée perverse de programmer une taille virtuelle supérieure à la mémoire RAM de mon ordinateur (à l’époque j’avais... 32 Mo de mémoire RAM sur mon petit portable Acer).

Au prochain redémarrage, la sanction tombe, mon Ordi me dis : « Je n’ai plus de mémoire ».

Comme c’est miraculeux de comprendre et donc de maitriser un mécanisme. Quel sentiment de puissance sur la machine qui vous faisait peur.

 

La Psychiatrie, cette méconnue

J’ai été pour le moins irrité, ce matin, par un mot d’une visiteuse médicale.

Cette visiteuse me demandait si je recevais sur rendez-vous. Oui, lui répondis-je pour les consultations psys. Celles-ci durant une demi-heure alors qu’une consultation « normale » dure 10 mn à 15 mn, quand le patient n’est pas chronophage.

Oui me répondit elle il faut une demi heure pour l’écoute.

Ce mot écoute m’a fait bondir.

Lors d’une consultation psy (bien que je ne sois pas psy) je ne fait pas qu’écouter, ce n’est pas une écoute bienveillante passive, c’est une écoute active.

A mon avis une bonne consultation psy relève de la manipulation, et puis il faut bien porter un diagnostic, par l’interrogatoire et voir si le traitement est efficace, toujours par l’interrogatoire. Enfin lors de « conseils » comportementaux, il faut bien donner les consignes et vérifier si celleci sont appliquées et sinon pourquoi (trop difficile ?).

Non, les consultations psys, ce n’est pas que de l’écoute.

Les dictons du jour : La chandeleur

http://www.coloriage.tv/chandeleur-coloriage

 

"A la Chandeleur, L'hiver s'apaise ou reprend vigueur"

"A la Chandeleur le jour croît de deux heures".

 

A la chandeleur, le blé commence à pousser, si par malheur, le froid réapparait, la récolte est compromise.

La chandeleur, c'est le début de la fin... de l'hiver, les jours rallongent.

Chuck Yeager et le mur du son

En 1947, il y a 63 ans, Chuck Yeager fut le premier homme supersonique à bord d'un Bell X-1 lâché à partir d'un B 52, cet "avion" était propulsé par un mélange d'alcool et d'eau avec comme comburant de l'oxygène liquide.

Supersonique veut dire qu'il franchit la vitesse du son, le fameux mur du son qui causa bien des soucis a bien des pilotes avant lui.

Pour cela le Bell X-1 avait un profil aerodynamique (nez pointu).

Dans le cas d'un vol supersonique, l'avion dépasse la vitesse du son (eviron 340 m/s mais cette vitesse du son est différente  avec l'altitude).

 

 

 

Quand j'étais enfant, dans les années soixante, j'entendais quotidiennement des avions à réaction passer, en faisant  Bang voire Bang Bang, sur les côtes aquitaines, où je passais mes vacances.

 

Concorde fut le seul avion commercial supersonique.

 

 

A lire : http://aerostories.free.fr/reaction/page16.html

Et l'incontournable : http://fr.wikipedia.org/wiki/Mur_du_son

Problème avec adaptateur WiFi Linksys WUSB600N connexion limitée ou inexistante - Résolu

Linksys WUSB600N network adapter

 

J’ai, après mure réflexion, décidé d’upgrader, dans la mesure de mes moyens, l’ordinateur de ma moitié pour installer la dernière mouture de Windows, Windows 7.

Dans l’idéal, il eut fallu changer la carte mère, le processeur et les barrettes de mémoire, sans oublier le disque dur.

Ne sachant pas changer une carte mère, je me contentais donc de rajouter un disque dur PATA conséquent de … 300 Go ! Et de rajouter une barrette de mémoire DDR 1 de 1 Go ;  je pouvais ainsi me servir du disque dur d’origine comme disque dur accessoire (pour y loger les sauvegardes générées par Acronis True Image). Montant de l'opération 90 €.

Ces différentes modifications ne posèrent aucun problème, bien que le hardware ne soit pas mon fort, mais, dans ce cas, je n’aie aucun mérite, c’est un montage très facile.

Une fois la bête installée, il faut installer les fameux « drivers », les pilotes (petits logiciels qui permettent aux périphériques carte son, carte WiFi de fonctionner).

Pas trop de problème pour la carte son je récupère un vieux pilote sur le CD-Rom de la carte mère, il fonctionne du premier coup !

Par contre pour ma carte WiFi, macache ! Windows 7 prenant un malin plaisir à installer un pilote frelaté, disons que j’ai mis « un peu » de temps à comprendre ce qu’il se passait.

La solution : remplacer le pilote Windaube et installer le pilote  d’origine de Linksys pour l’adaptateur WUSB600N.

Pour cela, télécharger le pilote Windows 7 sur le site Linksys : http://www.linksysbycisco.com/EU/fr/support/WUSB600N/down... et l'installer.



S’il y a quelqu’un qui a de la patience, c’est bien ma moitié !*

 

 

* Jessaie de ne pas (trop) en abuser.

 

P.S. : Cela me rappelle étrangement ce que j'écrivais dans mon Blog il y a peu (le 17.09.2009) : ICI.

Les Fractales : L'ensemble de Mandelbrot

http://www.skytopia.com/project/fractal/mandelbulb.html

 

Les fractales sont des objets mathématiques décrits par le mathématicien Benoît Mandelbrot.

On les dit "autosimilaires" : La structure du tout est semblable à la structure des éléments qui composent le tout.

La représentation en 2D d'un ensemble de Mandelbrot, ce que l'on appelle courament une fractale, est connue depuis longtemps.

Micro Hebdo - 2009 - N° 606

 

 

Site : http://www.skytopia.com/project/fractal/mandelbulb.html

 

Comme quoi l'informatique mène à tout.

Les débuts de la police scientifique et les Brigades du Tigre

Au début du vingtième sciècle dans les années 1900 avec Alphonse Bertillon nait la police scientifique, et, avec les Brigades du Tigre, et la création des premières brigades mobiles, nait la police moderne.

J'ai toujours aimé cette série fort bien faite (Chanson du générique interprétée par Philippe Clay).

 

Super Nanny

Super Nanny (née Caltoum Sarraï en 1962 à Tunis et véritable puéricultrice) est décédée à l'âge de 47 ans. Elle était une sorte de Françoise Dolto comportementaliste, elle insistait surtout sur la règle, l'organisation et la fixation de limites aux enfants.

 

Les sucettes à l'anis

Serge Gainsbourg - les sucettes a l'anis
envoyé par reglisss. - Regardez la dernière sélection musicale.

 

A l'époque (1967), France Gall n'avait que 18 ans et n'était pas au courant du deuxième sens des paroles de cette chanson de Serge Gainsbourg.

France Gall a remporté le prix de l'eurovision en 1965 avec "Poupée de cire poupée de son" écrite et composée par... Serge Gainsbourg.

 

 

Un aspect méconnu de Serge Gainsbourg

Lors d'une émission TV Serge Gainsbourg va insulter Catherine Ringer (chanteuse des Rita Mitsouko) parce que dans le passé elle a tourné quelques films pornos.

 

Gainsbourg insulte Catherine Ringer
envoyé par gainsbarre. - Regardez plus de vidéos comiques.

 

Comme quoi le succès peut monter à la tête de certaines personnes.

Bob Marley, un décès immérité

Bob Marley - One Love

 

Robert Nesta Marley est né le 6 février 1945 (date figurant sur son passeport mais non vérifiée officiellement car l'état de Jamaïque ne peut fournir d'acte de naissance) à Rhoden Hall près de Nine Miles, dans la paroisse de Saint Ann (Jamaïque). Il meurt le 11 Mai 1981 d'une gangrène suite à un mélanome survenu après une blessure au pied qui n'a pas été soignée à temps.

Source Wikipédia

 

En fait, Bob Marley est décédé, bêtement, à 36 ans, d'un mélanome négligé à la suite d'une blessure et ce mélanome a métastasé. Comme quoi la campagne de dépistage du mélanome n'est pas si inutile que cela. Si vous faites saigner un mélanome, consultez, si vous voyez un mélanome changer d'aspect, consultez.

 

Mort de Bob MARLEY 1981
envoyé par ina. - Regardez d'autres vidéos de musique.

La musique de Bob Marley est éternelle, mais Bob Marley est décédé, bêtement, de mort imméritée à l'âge de 36 ans.

Régularisation

Je le soigne de façons très épisodiques.

La dernière fois que je l’ai vu, c’était pour un zona.

Cette fois ci, c’est plus inattendu, voire ubuesque.

Bonjour Docteur, je viens vous voir pour régulariser ma situation.

Ah bon ?

J’ai vu mon kiné ostéopathe, car j’ai mal au dos, et il m’a conseillé de m’arrêter trois jours pour  « l’efficacité du traitement ». L’arrêt serait-il aussi important que les manipulations ?

Combien il vous a pris ?

Quarante euros et ce n’est pas remboursé par la sécurité sociale.

Où vas t on ?

Comment convertir un fichier APE en MP3

Crédit Photo : www.m-culture.gov.dz/

 

 

Lu sur www.commentcamarche.net/

 

Pour convertir un fichier APE en MP3, il faut convertir APE en WAVE avec (foobar ou monkey audio) et après de wave à mp3 avec le très bon convertisseur suivant :
http://www.audio-converter.com/.

 

Une solution plus simple, utiliser : Free Mp3 Wma Converter V1.9.

Consultations en série

 

- Docteur, j’ai un rhume et un mal au dos
- Bon, nous allons voir ça.
- Je tousse beaucoup
- C’est sec ou c’est gras, crachez vous coloré ?
- Hier c’était sec aujourd’hui ça commence à devenir gras. Il faut que je vous demande d’autres choses... Oh, excusez moi, mon téléphone...
- Oui, que voulez vous d'autre ?
- Il faut remplir le papier  de médecin traitant ; et puis me renouveler mon ordonnance pour la tension
- D’autres choses ?
- Oui, je perds mes cheveux, ce ne serait pas la thyroïde ?
- Cela fait combien de temps que vous n’avez pas eu de bilan sanguin ?
- Oh ça fait plus d’un an !
- Je vais vous en prescrire un. D’autres choses ?
- Oui, mon mari, ça ne va pas, il est autoritaire et il devient agressif, vous vous souvenez que vous nous avez envoyé en consultation de couple chez un sexologue... Vous ne pourriez pas toucher deux mots à mon mari à propos de son agressivité quand il viendra ?

En tout et pour tout : SEPT motifs de consultation dans une seule consultation…

Cela demande une certaine attention pour ne rien oublier dans cet inventaire à la Prévert.

La consultation n’est pas toujours un long fleuve tranquille, le médecin risque, parfois, de s'y noyer.