Mai 68 - IV

Mai 68 - III

Caroline de Bendern : égérie de Mai 68

Mai 68 - II

Mai 68 - I

Lithopédion

Ames sensibles s'abstenir !

 

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-318020000006000...

 

Le lithopédion est un foetus issu d'une Grossesse extra-utérine non arrivée à terme qui est mort sans avoir été expulsé et sans avoir été diagnostiqué. Il s'en suit une calcification et une tolérance pouvant dépasser un demi-siècle. Les cas de lithopédion sont très rares et surviennent dans un milieu socioculturel défavorisé non suivi médicalement.

Source : Wikipédia.

 

Péter est-ce dé ? - Version II

Antidépresseurs sérotoninergiques

 

A propos d'un clavardage précédant et du PIMPERAN*, cela m'a fait songer à une malade d'antan. Il y a quelques années qu'elle est entrée dans mon cabinet médical, cela fait plus de dix ans.

Déjà, devant l'incurie de la Faculté, je m'étais formé moi même à la Psychiatrie en dévorant des abrégés puis des précis de Psychiatrie, je n'ai jamais acheté de traité de Psychiatrie (je ne suis qu'un Technicien de la Psychiatrie, pas un Ingénieur, je suis Généraliste après tout). Puis, pour valider cela, j'ai décidé de passer, en deux ans, un D.U. de Psychologie Médicale clôturé par un mémoire : "Le Médecin Généraliste et la Psychiatrie".

Cette patiente a été une des premières à pouvoir bénéficier de mes connaissances en Psychiatrie "moderne".

Cette patiente est venue me consulter pour un Etat Dépressif Majeur au terme du DSM IV (Diagnostic Statistical of Mental deaseases revision IV).

A l'interrogatoire plus poussé, elle avait été victime d'un accident de la voie publique (AVP), il y a plus d'un an.

On retrouvait aussi quelques consultations plus tard, la notion d'une Phobie Sociale avec un caractère extraverti.

Quelques consultations plus tart, elle me confie que quand elle était plus jeune (20 ans) elle était atteinte de nausée tous les matins et que son Médecin traitant de l'époque lui avait donné, en continu, tous les jours, du... PRIMPERAN* pour calmer ses nausées. Ce qui avait eu pour conséquence de lui arrêter ses règles et de lui déclencher une montée de lait qui s'écoulait par ses seins. C'est ce que nous appelons dans notre jargon médical un "Syndrome Aménorrhée Galactorrhée".

Il ne faut pas oublier que le PRIMPERAN*, très bon anti vomitif au demeurant, est dérivé des neuroleptique, pardon des Anti Psychotiques de première génération (AP1G), c'est la toute nouvelle dénomination, et que cette classe de médicament est connue, au long cours, pour donner... un syndrome Aménorrhée Galactorrhée.

A l'époque elle consulta un Professeur d'endocrinologie d'un CHU de province qui, devant son taux de prolactine au plafond, lui dit d'emblé qu'elle devait avoir une tumeur de l'hypophyse, il lui demanda un scanner qui revint... normal.

Fort heureusement, elle arrêta tout, consultations et PRIMPEDRAN et, six mois après, tout rentrait dans l’ordre.

C'est par moi qu'elle apprit le fin mot de l'histoire sur le PRIMPERAN*.

Bilan des courses, patiente traitée au long cours par PRIMPERAN* pour ses nausées liée à son Trouble Anxieux, avec de notables effets secondaires : Aménorrhée Galactorrhée (j'oubliais le syndrome extra puramidal : mouvements anormaux et incontrôlables des yeux particulièrement anxiogène, le corps échappant totalement à la commande cérébrale) que bien sûr elle a eu la joie de connaître.

Le diagnostic de Trouble Anxieux (Phobie Sociale sera porté à 30 ans (soit 10 ans plus tard) au stade d'un Etat Dépressif Majeur, suite à un PTSD révélateur

A la longue les Troubles Anxieux évoluent vers un Etat Dépressif Majeur pour peu qu'il ne soit pas diagnostiqué... à temps.

Un IRSS (Zoloft*) et une thérapie comportementale faite par des psychiatres comportementalistes, thérapie, certes, un peu discontinue, dû a plusieurs déménagements - elle me tint toujours au courant de ceux-ci et je pus ainsi lui fournir plusieurs thérapeutes comportementalistes grâce à l'Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive (AFTCC : http://www.aftcc.org/therapie.php).

Elle va bien maintenant... Sa phobie Sociale existe toujours un peu, mais elle vit en bon intelligence avec elle.

FELIX QUI POTUIT RERUM COGNOSCERE CAUSAS.

Coping

 

Trouvé sur www.pedagopsy.eu/

 

Le terme de coping fait référence à l'ensemble des processus qu'un individu interpose entre lui et un événement éprouvant, afin d'en maîtriser ou diminuer l'impact sur son bien-être physique et psychique.

Les individus ne subissent en effet pas passivement les situations difficiles qui s'imposent à eux, mais interviennent constamment pour établir des conditions qui leur soient propices. Cette tentative de maîtrise poursuit deux buts essentiels : éliminer ou réduire les conditions environnementales stressantes, mais aussi le sentiment de détresse qu'elles induisent.

L'étymologie du verbe anglais to cope (affronter, faire face, venir à bout, s'en tirer, etc.) trouverait son origine dans le vieux français : coup, couper (frapper) ; et au-delà le latin colpus, colaphus, et le grec kolaphos : frapper de façon vive et répétitive, en particulier avec la main (Paulhan & al., 1995). Cela souligne le caractère actif et conscient du processus, qu'il convient donc de distinguer des mécanismes de défense.

Le terme anglo-saxon coping strategy est traduit dans la littérature scientifique française par stratégie de faire face ou stratégie d'ajustement.

A notre sens, faire face ne convient pas car il souligne le caractère confrontatif du processus, or parmi les stratégies de coping il en est qui consistent à éviter le problème.

Ajustement ne convient pas davantage, car il n'est pour nous qu'une forme particulière de coping dans la finalité même de son action directe sur la situation.

Nous conserverons donc le terme de « coping » pour éviter toute connotation non appropriée.

Lazarus et Folkman définissent le coping comme l'ensemble des efforts cognitifs et comportementaux toujours changeants que déploie l'individu pour répondre à des demandes internes et/ou externes spécifiques, évaluées comme très fortes et dépassant ses ressources adaptatives (Lazarus & al., 1984, p. 141).>> p.63

Péter est-ce dé ?

 

 

Le  téléphone sonne à la consultation, une voix éraillée me dis :

-       - Pourrai-je prendre rendez vous ?

-       - Quand voulez- vous passer ?

-       - Dans l'après midi c’est possible ?

-        - 17 h, ça vous va ?

-          D’accord,  merci.

L’heure dite une patiente de vingt ans arrive, visiblement c’est une "belle laryngite". A l’examen clinique il y a, en plus, une belle angine. L’auscultation est normale, elle n’a pas de fièvre, le pouls n’est pas accéléré, d’autant plus qu’elle n’a pas pris de PARACETAMOL.

Mais elle me dit que depuis pas mal de temps, elle a la nausée, pourtant je ne peux pas être enceinte, je n’ai pas de petit copain.

Question bateau en Médecine Générale (il faut quand même se méfier de cette question) :

-         - Vous n’avez pas de soucis actuellement ? au niveau professionnel ?

-     - Non je suis hôtesse d’accueil dans une grande surface d’une banlieue huppée de la « Grande Ville », c’est pas top, mais je ne ferais pas ça toute ma vie j’ai décidée de reprendre mes études.

-      - Au niveau familial ?

-       - J’ai perdu ma mère, il y a un an, d’une rupture d’anévrisme.

Le diagnostic vient de tomber : PTSD (Post Traumatic Syndrom Disease),  encore appelé SSPT (Syndrome Subjectif Post Traumatique) ou encore ESPT (Etat de Stress Post Traumatique).

Et c’est reparti pour une deuxième consultation, plus longue cette fois, et compris dans le forfait, en expliquant à cette patiente que cela se soigne très bien, de nos jours, avec un IRSS (antidépresseur sérotoninergique) et une thérapie comportementale (debriefing). Rendez vous dans une semaine...

Et si j’avais donné du PRIMPERAN* devant ces nausées ? Elle est là, toute la différence entre un traitement symptomatique et un traitement étiologique.

Les personnes atteintes de PTSD,  sont des gens, prédisposés, présentant déjà une personnalité anxieuse (de par l'éducation), ayant vécu des situations particulièrement anxiogènes (guerre, attentats agressions, maladies…) et qui développent, au décours de ce stress initial, un trouble anxieux perturbant la vie de tous les jours. Les retards de diagnostic sont parfois beaucoup plus long (10 ans) dus, là, à la faute des médecins qui auraient dû porter le diagnostic plus tôt.

Une Gargouille Canon à La Rochelle

Crédit Photo : Photothèque Personnelle

Carrelets à Port des Barques - Charente Maritime

les carrelets sont des cabanes en bois situées a une hauteur assez impressionnante et contruites à la fin d'un ponton. Cet équipement étant dédié à la pèche.

 

Crédit Photo : Photothèque Personnelle

Passage à La Rochelle

Crédit Photo : Photothèque personnelle

Médecine Perpendiculaire

Lors de ma dernière pérégrination dans la superbe ville de La Rochelle, je suis tombé en arrêt devant cette plaque. L'intitulé laisse réveur...
 

Dans ce cas, ce n'est plus de "Médecine Parallèle" dont il s'agit, mais bien de "Médecine... Perpendiculaire".

 
Il est à noter que le praticien ne semble pas être médecin, mais es-ce aussi sûr, car l'incription au Conseil de l'Ordre semblerait,en l'espèce, fortement compromis.

 

 

Jazz Manouche - guitar.jazz.manouche.10 ans.gitan

guitar.jazz.manouche.10 ans.gitan

Csárdás

Lu sur Wikipédia

La csárdás (prononcer tchardach — csárda désigne une auberge en hongrois) est la danse hongroise la plus connue. C'est une danse de couple qu'on retrouve dans toutes les régions où vivent des Hongrois : Hongrie, Slovaquie, Ukraine, Roumanie, Vojvodine, Croatie, Slovénie, Autriche.

Le pas de base de la csárdás est apparenté aux anciens branles : il est formé de pas latéraux à gauche et à droite, où le couple se déplace soit ensemble (en miroir), soit du même pied sur un petit cercle.

Parmi les figures, on trouve les déplacements circulaires (tours de couple), les déplacements latéraux, les tours de la fille, les ouvertures du couple et les séparations (eldobbás), au cours desquelles le garçon exécute souvent des motifs en solo, dont des frappés de bottes (csapás).

 

Vu sur YouTube

czardas

1° Mai

Il ne faut pas oublier que le muguet est une plante toxique.

 

Quelle folie ne ferait pas l'Homme pour... avoir le corps conquérir la Femme.

La plaque de Pioneer

Plaque de Pioneer

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.

La plaque de Pioneer 10

Les sondes spatiales Pioneer 10 et Pioneer 11 ont embarqué à leurs bords une plaque, appelée plaque de Pioneer, comportant un message pictural de l'humanité destiné à d'éventuels êtres extraterrestres. Sur cette plaque métallique gravée sont représentés un homme et une femme nus, ainsi que plusieurs symboles fournissant des informations sur l'origine des sondes.

Il s'agit en fait d'une sorte de « bouteille à la mer interstellaire », les chances pour qu'elle soit retrouvée étant extrêmement faibles.

Les sondes Pioneer furent les premiers objets construits par des humains à quitter le système solaire. Les plaques sont attachées aux sondes de manière à les protéger de l'érosion des poussières interstellaires ; si bien que la NASA s'attend à ce que la plaque (et la sonde elle-même) survive plus longtemps que la Terre et le Soleil.

Un message plus détaillé et évolué, le Voyager Golden Record, est embarqué sous la forme d'un disque vidéonumérique par les sondes Voyager, lancées en 1977.

Cicadelle

Cicadelle sur un genêt.

Photo : Archives personnelles 

 

Que se cache t-il derrière ce joli nom ?

 

En vous promenant dan la forêt, il peut vous arriver, à certaine périodes de l'année, de remarquer, sur les ajoncs et les genêts, de petites masses blanches resemblant à de la bave aérée de bulles d’air.

 

Il se cache quelque chose de vivant derrière cette "mousse"...

 

Une Cicadelle (Homoptère Cicadellialae).

 

En effet, Qui ne s'est posé la question de savoir quel était l'auteur de ces incongruités salivaires à la floconneuse blancheur?

 

Pour ne rien vous cacher sachez que ce sont des "crachats de coucou", mais n'en déduisez pas pour autant que l'oiseau en question se conduit décidément fort mal, lui qui par ailleurs se complait déjà à squatter sans vergogne le nid d'autrui. En fait, page entomologique oblige, le coupable est bel et bien un insecte et en l'occurrence une Cicadelle, proche parente de nos bien connues cigale

http://www.insectes-net.fr/cicadelle/cica2.html

 

CICADELLE DE LA FLAVESCENCE DOREE
Scaphoïdeus titanus (Ball)
 

La cicadelle Scaphoïdeus titanus est un insecte trés largement connu non pas pour des dégâts directs, mais pour son rôle dans la dissémination de la maladie de la Flavescence dorée.
 

Cette maladie touche, entre autre, la vigne. Elle est rencontrée dans le Sud Ouest de la France et dans le Nord de l'Italie.

 

Cette mycoplasmose est transmise par une Cicadelle : Scaphoideus titanus .

 

Il est intéressant de noter que Les mycoplasmoses sont des maladies bactériennes. Mycoplasma Pneumoniae est responsable, chez l'homme, des „pneumonies Atypiques“ sensible à un type particulier d'antibiotique les Macrolides, antibiotiques diffusants à l'intérieur des cellules car le Mycoplasme est un germe intra cellulaire.

 

Une histoire de SOS Médecins

 

Officiellement, « SOS Médecins » est né le lundi 20 juin 1966 à 20h.

Son inventeur est le Docteur Marcel Lascar (cf l’œuf de Fabergé). Il a eu cette idée originale après avoir perdu un de ses patient alors qu’il avait pris un de ses rares week-end. La femme de ce patient ayant cherchée toute la nuit un autre médecin sans en trouver un seul. « Mort illégitime » comme le caractérise le Docteur Lascar dans son livre*.

Peu de temps après, le Docteur Lascar rentre chez lui, un soir, et décide de prendre un bain. Le robinet d’eau chaude lui reste dans les mains. Il se précipite sur son téléphone et fait… « SOS Plombiers », dix minutes plus tard, il est dépanné.

Ainsi, aura-t-il l’idée de « SOS Médecins » en partant de… « SOS Plombiers ». Et même plus que cela, c’est « SOS Plombiers » qui, comprenant l’intérêt de son projet (et escomptant un retour financier, ce en quoi il sera déçu) l’aidera pour l’infrastructure avec, trois, puis cinq voitures équipées de postes de radio.

 

*Référence Bibliographique :

*Médecins SOS - Marcel Lascar en collaboration avec Jean Daniel Roob

 

RéférencesWeblographiques :

 

http://sos-plombier.com/

 http://www.sos-plombier.fr/  

http://www.sosmedecins.com/

http://www.relationclientmag.fr/Magazines/ConsultArticle....

http://www.la-seine-et-marne.com/reportages/interview-sos...

 

Forêt des Landes de Gascogne à Lacanau vers l'étang de Cousseau

Photo : Archives personnelles

L'oeuf de Fabergé

Oeuf de Fabergé

 

« La grande trouvaille de Carl Fabergé, que l’on avait surnommé le nouveau Benvenuto Cellini, avait été, pour chaque Pâque russe, d’offir au tsar un bijou en forme d’œuf. Chaque année, cet œuf contenait une surprise inspirée par l’actualité. Surprise que les nombreux ouvriers qui y travaillaint toute l’année mettaient leur honneur à garder secrète. Ainsi, l’œuf de Fabergé était-il chaque année l’évènement mondain que toute la cour attendait.

En 1903, pour l’année du Transsibérien, cet œuf ressemblait à une mappemonde et représentait une carte de russie. Il s’ouvrait grâce à de minuscules charnières ; alors la carte devenait plane. De Moscou à Vladivostok, on avait incrusté des rails. A l’intérieur de l’œuf, il y avait une petite locomotive faite de platine et de pierreries. Cette locomotive se remontait. On y accrochait des wagons, et le convoi mis sur les rails empruntait le tracé du Transsibérien ».

 

 

 

Ce texte est extrait du livre du Docteur Marcel Lascar (véridique), ancien pied noir d’algérie, ancien négocient en vin à la Halle aux Vins de Paris, ancien externe des Hôpitaux de Paris, qui débuta ses étutes en Médecine à 26 ans. Sacré « lascar », un Médecin immaginatif, courageux et cultivé, inventeur d’un concept révolutionnaire en Médecine…

 

Cette invention a changé la vie des Médecins Généralistes de Ville...

 

Quelle est cette invention ?